Кокав вакцина от бешенства инструкция, прививка для человека

Действующее вещество

В период вакцинотерапии иммунодепрессанты и кортикостероиды могут применяться только по жизненным показаниям.

Профилактическую прививку Кокав назначают не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания.

Во время курса лечебно-профилактической вакцинации против бешенства запрещены вакцинации другими препаратами. После завершения вакцинации Кокав проведение прививок других вакцин разрешено не ранее, чем через 2 месяца.

Вирус бешенства инактивированный.

Фармакологически несовместимыми с препаратом Кокав являются следующие группы лекарственных веществ:

  1. Глюкокортикостероиды.
  2. Иммунодепрессанты.
  3. Препараты, содержащие в своем составе алкоголь.

Из иммунологических препаратов с антирабической вакциной нельзя совмещать вакцину антибруцеллезную. Между данными прививками следует выдержать интервал, продолжительностью минимум в месяц.

Форма выпуска и состав

Кокав, наименование препарата, является аббревиатурой названия его действующего вещества- концентрированной очищенной культуральной антирабической вакцины. Она изготовлена на основе штамма Внуково-32 вакцинного вируса бешенства, выращенного на культуре почечных клеток, взятых из сирийских хомячков. Патоген проходит несколько стадий обработки:

  1. Концентрации.
  2. Очистки.
  3. Инактивации посредством облучения ультрафиолетовыми лучами.

Препарат стабилизирован сахарозой и желатозой. Полученный гигроскопичный состав имеет пористую структуру и белую окраску. Растворенный Кокав представляет собой жидкость, не имеющую цвета, немного опалесцирующую.

Форма выпуска — одна доза порошка лиофизилата, содержащая 2.5 МЕ, укомплектованная одним миллилитром растворителя. В упаковке 5 пар ампул.

Кокав выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения – гигроскопичной, пористой массы белого цвета, в ампулах (по 5 ампул лиофилизата в комплекте с 5 ампулами растворителя по 1 мл, в пачке картонной).

В состав препарата входит вакцинный вирус бешенства, штамм «Внуково-32», инактивированный ультрафиолетовыми лучами.

1 доза содержит вакцину для профилактики бешенства в количестве не менее 2,5 МЕ.

Вспомогательные компоненты: сахароза, альбумин человека, желатин.

Кокав вакцина от бешенства инструкция, прививка для человека

Растворитель: вода для инъекций.

Показания для применения препарата Кокав

  • Лечебно-профилактическая иммунизация: укусы людей животными, больными бешенством, контакты с неизвестными или дикими животными с подозрением на поражение бешенством;
  • Профилактическая иммунизация: в целях профилактики иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (ветеринары, охотники, егеря, лесники; сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы).

Для проведения лечебно-профилактической иммунизации противопоказания отсутствуют. При беременности препарат назначают по жизненным показаниям.

Противопоказаниями для профилактической иммунизации являются:

  • Системные аллергические реакции на проведенную ранее вакцинацию Кокав (отек Квинке, генерализованная сыпь и др.);
  • Острые неинфекционные и инфекционные заболевания, хронические болезни в стадии обострения или декомпенсации; прививки разрешено проводить не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии);
  • Беременность.

Назначается прививка от бешенства с терапевтической целью в следующих случаях:

  1. Укус человека любым животным — и диким, и домашним.
  2. Контакт человека с бешеным животным.
  3. Контакт человека с незнакомым животным.

В случае нанесения потерпевшему царапин либо ослюнения его кожных покровов или слизистых оболочек, проведение иммунопрофилактики обязательно.

Введение Кокава не принесет желательного эффекта в том случае, когда бешенство уже началось, также он не способен сформировать долговременный иммунитет. Применение препарата имеет смысл исключительно во время инкубации инфекции.

Отдельные категории граждан подвергаются профилактической иммунизации. Она касается людей, чья работа требует постоянной работы с различными животными, либо с вирусом бешенства:

  1. Охотников.
  2. Работников скотобоен.
  3. Ветеринаров.
  4. Вирусологов.
  5. Лесников.
  6. Профессиональных ловцов животных.
  7. Выдельщиков шкур.
  8. Таксидермистов.

Вакцинация им проводится регулярно, по назначению врача.

Лечебная и лечебно-профилактическая иммунизация не имеет противопоказаний, а вот профилактическая схема может быть перенесена либо отменена в случае наличия у человека:

  1. Острых инфекционных патологий.
  2. Острых заболеваний соматического характера.
  3. Обострившихся хронических болезней.
  4. Бронхиальной астмы.
  5. Коллагенозов.
  6. Застойной сердечной недостаточности.
  7. Системных аллергических реакций (анафилаксии, отека Квинке, генерализованных высыпаний).
  8. Беременности.

Как применяют Кокав: введение вакцины и его особенности

Против бешенства не существует средства, кроме своевременного введения вакцины. Без лечебно-профилактических мер эта опаснейшая инфекция приводит к летальному исходу.

Вирус передается через слюну животных, домашних, сельскохозяйственных и диких, быстро поражает нервную систему, вызывая гибель клеток. Смерть может наступить уже через несколько дней после заражения.

Для предотвращения заболевания используется Кокав вакцина, создающая стойкий иммунитет от бешенства, который сохраняется в течение года.

Кокав вакцина от бешенства инструкция, прививка для человека

Кокав производится отечественным объединением НПО «Микроген», известным своими иммунологическими препаратами. Вакцина поставляется в виде лиофилизата, из которого готовят раствор для инъекций. Под действием медикамента образуются специфические антитела, обеспечивающие иммунитет против бешенства.

Максимум антител вырабатывается примерно на 45-й день с момента введения вакцины.

В состав препарата Кокав входит неактивный вирус бешенства (штамм «Внуково-32»), в одной дозе содержится не менее 2,5 МЕ. Выращивают его в культуре клеток почек сирийских хомячков, после чего очищают и обрабатывают ультрафиолетом.

Лиофилизат в виде белого легко растворимого вещества помещают в отдельные ампулы для однократного введения. В качестве дополнительных компонентов используется сахароза, белок альбумин и желатин. Ампулы с препаратом поставляются вместе с водой, ее добавляют в раствор для инъекций.

Кокав используют после укусов потенциально инфицированных животных или попадания их слюны на кожные покровы, а также для профилактики заболевания. Препарат необходимо ввести еще до появления первых симптомов. Опасность представляют не только раны и царапины, но и слюна зараженного, если она попадает на человека, есть риск заразиться бешенством.

Инкубационный период варьируется от 10 дней до 3-х месяцев и зависит от зоны инфицирования. От повреждений, близких к голове, болезнь развивается быстрее.

В качестве профилактических мер вакцину от бешенства вводят всем, кто постоянно контактирует с потенциально опасными животными или другими возможными источниками заражения. К данной группе лиц относятся:

  • вирусологи и сотрудники лабораторий;
  • ветеринары и служащие груминг салонов;
  • работники приютов для животных и санитарных служб;
  • егеря, лесники и охотники;
  • люди, занимающиеся отловом животных;
  • путешествующие в страны, где распространено бешенство.

Вакцинацию проводят сразу после контакта с потенциально зараженным животным. Если болезнь уже начала развиваться, появились симптомы бешенства, препарат не поможет. В случае смерти человека, получившего необходимую врачебную помощь, обязательно проводят лабораторное исследование тканей мозга, дают соответствующее заключение и сообщают в органы здравоохранения.

Схема иммунизации зависит от области на теле человека, где животным были нанесены повреждения или куда попала слюна. Препарата начинают использовать сразу после обработки ран. К лечебно-профилактическим мероприятия следует приступить немедленно после контакта с источником заражения. Это тот случай, когда считанные часы могут сыграть решающую роль для сохранения жизни человека.

Взрослым вакцину вводят в дельтовидную мышцу, маленьким детям (до 5 лет) — в верхнюю часть бедра, в переднебоковую поверхность. В ягодичную зону делать инъекции нельзя. Раствор необходимо вводить внутрь мышцы медленно, но не превышать периода в 5 минут. По прошествии этого времени Кокав становится непригодным.

Вакцина не продается в аптеках, препарат используется только в медицинских учреждениях, полностью оснащенных средствами для оказания немедленной помощи.

Раствор готовят непосредственно перед инъекцией, его нельзя хранить более 5 минут. Массу с действующим веществом разводят в 1,0 мл воды, она поставляется в одной упаковке с вакциной.

Перед введением вакцины, раны тщательно промывают в течение 15 минут. Лучше взять мыло или другое аналогичное моющее средство. Поврежденную кожу дезинфицируют йодом или этиловым спиртом. Применение швов следует минимизировать, используя их только для сшивания сосудов и предотвращения кровотечения при обширных повреждениях

В ряде случае вакцину применяют в комплексе с антирабическим иммуноглобулином человека (гомологичным) или лошади (гетерологичным), их вводят перед наложением швов. Затем в течение 30 минут делают инъекцию препаратом Кокав.

При использовании вакцины Кокав необходимо придерживаться следующей инструкции по применению. По первой схеме препарат используют в объеме 1,0 мл в следующие по счету дни: 0, 3, 7, 14, 30, 90. Данный порядок лечения применяется, если присутствуют:

  • повреждения туловища, рук и ног (кроме кистей, пальцев, лица и головы);
  • ослюнения целостной кожи;
  • неглубокие укусы;
  • царапины и ссадины.

Первая схема применяется в случае нетяжелых повреждений от домашних животных, когда укусы неглубоки, не требуют наложения швов и применения дополнительного средства — антирабического иммуноглобулина. Если имели место нарушения кожных покровов или передача слюны от диких зверей или грызунов, то используется вторая схема, которая также применяется при следующих показаниях:

  • глубокие повреждения;
  • ослюнение слизистых оболочек;
  • укусы на голове, шее, в области гениталий или пальцев.

Кокав вакцина от бешенства инструкция, прививка для человека

При данных условиях срочно начинают комплексную терапию антирабическим иммуноглобулином.

С момента укуса не должно пройти более 3 дней, тогда разрешено использование гетерологичного препарата, и не более 7 дней — для гомологичного.

[attention type=red]

В первом случае нужно проверить пациента на наличие аллергии на белки лошади, во втором — можно не делать такую проверку. После этого вводят Кокав в те же по счету дни, что по первой схеме.

[/attention]

Если животное оказалось здоровым и не являлось носителем бешенства, применение препарата прекращают через 10 дней (после 3-х инъекций). При отсутствии повреждений и ослюнения, лечебная вакцинация не проводит, даже когда о животном достоверно известно, что оно инфицировано.

В профилактических целях регулярную вакцинацию проводят раз в 3 года, но при первом обращении препарат сначала применяют по схеме: 0,1 мл в 0, 7, 30-й день. Инъекции делают внутримышечно в верхнюю часть плеча. За следующим уколом нужно обратиться ровно через год, при этом вводят 0,1 мл препарата, затем аналогичную дозу используют каждые 3 года.

Если человеку ранее делали прививки от бешенства целях, при этом прошло не больше 12 месяцев, необходимо провести курс из 3-х инъекций по 1,0 мл раствора на 0,3 и 7-й день. Лицам, которым ранее проводили неполный курс вакцинации или прошло более 1 года, прививки делают по первой схеме.

Побочные явления

Применение вакцины могут сопровождать как легкие побочные явления, так и достаточно тяжелые, требующие немедленной врачебной помощи. Сразу после инъекции могут наблюдаться следующие проявления:

  • небольшой отек в месте укола;
  • упадок сил;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • чувствительность области инъекции;
  • увеличенные лимфоузлы.

При появлении аллергических реакций, таких как сыпь и отек Квинке, проводится симптоматическая терапия. Немедленная госпитализация требуется людям с неврологическими симптомами.

Комплексное использование вакцины вместе с иммуноглобулином может стать причиной сывороточной болезни, обычно ее отмечают на 6-7 день. Используются антигистаминные средства, препараты, содержащие кальций, блокаторы рецепторов и глюкокортикостероиды.

Местная аллергия иногда проявляется в течение двух суток. Анафилактические реакции требуют срочной врачебной помощи, госпитализации и наблюдения в больнице. Применяют эфедрин и эпинефрин, дозу подбирают в зависимости от выраженности симптомов и артериального давления пациента.

Иммунодепрессанты делают терапию препаратом Кокав менее эффективной. В этом случае обязателен анализ на определение наличия антител, при их отсутствии назначают 3 дополнительных инъекции по схеме 0, 7, 30.

Во время лечения не рекомендуется использовать сильные седативные средства, воздействующие на нервную систему. Успокоительные на натуральной основе разрешены к применению.

Любые химиотерапевтические меры в течение полугода после вакцинации должны быть согласованы с врачом, перед назначением каких-либо средств его нужно обязательно проинформировать, что пациент проходил курс лечения от бешенства.

Вакцина Кокав

Каждый, кому вводится вакцина, должен знать, Кокав и алкоголь не совместимы. Более того, стоит воздерживаться от спиртных напитков на протяжении 6 месяцев после завершения курса прививок.

Алкоголь негативно влияет на формирование антител, под его воздействием вакцина становится менее эффективной. Если человек был инфицирован, а иммунитет против бешенства не образуется, это проводит к летальному исходу.

Неожиданно может появиться аллергия в виде различных анафилактических реакций, без срочной врачебной помощи они очень опасны.

Особые указания

На время лечения следует отложить деятельность, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, например, вождение автомобиля, работу с опасными механизмами и химическими веществами.

Стоит опасаться переохлаждения и перегревания, а также переутомления. Непосредственно после вакцинации лучше не начинать употреблять в пищу незнакомые продукты. Лучше минимизировать стрессовые ситуации и нагрузки, подрывающие защитные силы организма.

После инъекции вакцинируемый не должен покидать медицинское учреждение в течение 30 минут, в это время велик риск развития анафилактических реакций, которые требуют немедленного введения нейтрализующих лекарств. В помещении, где проводится вакцинация, необходимо хранить средства экстренной противошоковой терапии.

[attention type=green]

По завершению курса иммунизации человек получает соответствующую справку или сертификат, в котором указывают следующие данные: название препарата, дозы, даты прививок и все побочные эффекты, последовавшие после вакцинации.

Как правильно вводить вакцину

Введение Кокав, вакцины от бешенства инструкция четко регламентирует. Место инъекции зависит от возраста прививаемого человека:

  • детям — строго внутримышечно в переднюю верхнюю часть бедра;
  • взрослым — строго внутримышечно в дельтовидную мышцу.

Важно! Введение в ягодицы запрещено.

Перед проведением инъекции лиофилизат следует растворять на протяжении от одной до пяти минут. Правильно приготовленный раствор должен соответствовать следующим критериям:

  1. Иметь правильный цвет.
  2. Не содержать остатки порошка.
  3. Не содержать посторонние включения.

Весь объем препарата следует использовать сразу после приготовления, как только пористая масса полностью растворится, остаток, — утилизировать. Хранить разведенной вакцину против бешенства запрещено.

Лекарственный препарат Кокав это вакцина от бешенства, стимулирующая появление иммунитета к данной инфекции.

В человеческий организм выполняется введение раствора, содержащего инактивированный патоген, под влиянием которого вырабатываются специфические антитела, способные обезвредить попавший в организм активный вирус. При этом образуются связки антигена с антителом.

Сформировавшийся иммунитет защищает привитого человека на протяжении 12 месяцев. От момента иммунизации до того, как антирабические антитела достигнут достаточной для защиты людей концентрации, проходит 14 суток.

Бешенство — это опасная вирусная инфекция. По информации ВОЗ во всём мире от неё погибает до 55 000 человек в год. Больше всего инфекция распространена в странах Азии и Африки.

В России иммунизация населения против бешенства проводится по календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Для прививок по этому Календарю применяется антирабическая вакцина «Кокав». Какой её состав, как применяется вакцина от бешенства «Кокав» по инструкции — узнаем из этой статьи.

Невылеченное бешенство заканчивается летальным исходом. Против этой болезни не существует другого лечения, кроме антирабической вакцины и иммуноглобулина! Инфекция распространяется как через укусы, так и со слюной бешеных домашних и диких животных.

Важно! Даже если животное не укусило, а только оставило слюну на коже, человек уже в опасности!

Бешенство — это нейроинфекция! Возбудителем её является вирус бешенства, который поражает нервную систему. В организме вирус распространяется по нервным волокнам до головного и спинного мозга. Именно в этих структурах вирус вызывает фатальную гибель нервных клеток.

вирус бешенства

Первые проявления болезни заключаются в необъяснимом чувстве страха и тревоги. Отличительные признаки болезни — водобоязнь и агрессия, появляются уже на второй или третий день болезни. Агрессия в степени бешенства и дала название этой инфекции.

Водобоязнь у больного выражена настолько, что даже звуки воды вызывают у него сильные спазмы в горле, которые не дают ему проглотить даже слюну.

антирабическая вакцина инструкция по применению кокав

Через 3 дня водобоязнь и страх уходят, но вдруг повышается температура, появляются сильные судороги с потерей сознания, и наступает смерть.

«Кокав» (Cocav) — это антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина. Препарат предназначен для создания иммунитета от бешенства. «Кокав» производит российское предприятие ФГУП НПО «Микроген». Препарат выпускается в лиофилизированной форме для приготовления раствора. Вирус для вакцины выращен в культуре почечных клеток хомячков.

Состав вакцины «Кокав»:

  • инактивированный штамм вируса «Внуково-32» по 2,5 МЕ в каждой дозе;
  • альбумин человеческий в количестве 5 мг;
  • 10 мг желатины;
  • 75 мг сахарозы;
  • Aqua distillate.

После четырёхкратной вакцинации «Кокав» в организме вырабатывается достаточное количество защитных антител для борьбы с бешенством. Иммунитет обеспечивает защиту человека от бешенства на протяжении 1 года.

Согласно инструкции по применению показания для «Кокав», следующие.

  1. Профилактическая вакцинация людей, имеющих по работе контакт с животными. К ним относятся работники ветеринарной службы, вирусологи, егеря, работники по отлову животных, таксидермисты. Профилактическую вакцинацию проходят также сотрудники вирусологических лабораторий и работники боен.
  2. Для оказания лечебно-профилактической помощи людям, пострадавшим от укуса или контакта с заражёнными или подозрительными животными.

Путешественникам, выезжающим в страны, неблагополучные по бешенству, также рекомендовано сделать прививку от этой инфекции.

С лечебной целью вакцинация должна проводиться сразу после контакта или укуса, ещё в инкубационном периоде болезни. Вакцина неэффективна при уже развившемся заболевании. Период инкубации бешенства составляет от 10 до 90 дней и зависит от места повреждения кожных покровов. Насколько ближе укусы к лицу, голове и шее, настолько короче период инкубации.

Схема вакцинации

Вакцина «Кокав» применяется только внутримышечно. Маленьким детям до 5 летнего возраста прививку делают в переднебоковую треть бедра, а старшим детям и взрослым — в верхнюю треть плеча. Вакцина «Кокав» не применяется в области ягодиц.

По инструкции схема применения вакцины «Кокав» и лечебные мероприятия отличаются и зависят от места укуса и степени поражения тканей.

Схема вакцинации с профилактической целью:

  • три прививки вакциной «Кокав» по 1,0 мл на 1, 7 и 30-й день;
  • ревакцинация через 12 месяцев;
  • ревакцинация каждые 3 года в той же дозе.

Схема вакцинации «Кокав» при лечении бешенства:

  • если слюна больного животного попала даже на неповрежденные участки кожи или есть укусы в области туловища и любых конечностей — введение 1,0 мл «Кокав» по схеме: в 1, 3, 7, 14 и 90 день;
  • если слюна животного оказалась на слизистых оболочках, а также есть повреждения кожи в результате укусов головы, шеи — сразу же назначается комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином и вакциной «Кокав» в стандартной дозировке на 1, 3, 7, 14, 30 и 90 день.

Если укусившее животное осталось здоровым, то через 10 дней прививки прекращают. Если после исследования убитого животного болезнь не выявлена, вакцинацию тоже останавливают. При отсутствии таких данных о животном прививки продолжаются полным курсом.

При оказании помощи укушенным людям применяется иммуноглобулин антирабический. Он вырабатывается из сыворотки человеческой или лошадиной крови.

Если используется лошадиный иммуноглобулин, то нужно перед его введением сделать тест на переносимость.

Большая часть дозы иммуноглобулина применяется для введения в рану и область вокруг неё, а оставшуюся дозу вводят внутримышечно. Вакцину «Кокав» вводят спустя полчаса после глобулина.

Дозировка для человеческого иммуноглобулина производится из расчёта 20 МЕ на 1 кг веса пациента. Лошадиный глобулин берётся по 40 МЕ на 1 кг веса.

После инъекций вакциной «Кокав» бывают следующие побочные эффекты:

  • на месте введения жжение и покраснение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • аллергические проявления в виде крапивницы;
  • анафилактоидные реакции вплоть до отёка Квинке и аллергического шока.

Если после вакцинации поднялась температура — это допустимая реакция на прививку. В таких случаях можно принять жаропонижающее средство.

Побочные действия «Кокав» возрастают при комбинированном лечении, когда вводится ещё и антирабический иммуноглобулин. В случае развития анафилактоидных реакций пациенту оказывают экстренную лечебную помощь и госпитализируют.

Введение любой вакцины — это вмешательство в иммунную систему организма. Как взаимодействуют алкоголь и «Кокав» при совместном применении? Вакцина применяется для выработки антител от вируса бешенства. Приём алкоголя ослабляет иммунную систему и, таким образом, тормозит выработку антител. Это значит, что эффективность прививки снижается.

Другим следствием употребления алкоголя после прививки вакциной «Кокав» является повышение риска аллергических реакций. Ведь известно, что во избежание аллергических реакций после любой прививки нельзя вводить в рацион даже незнакомые блюда до и после вакцинации.

Аналоги «Кокав»

У вакцины «Кокав» есть аналоги российского и зарубежного производства.

  1. Вакцина от бешенства «Рабипур» (Германия).
  2. «Рабивак Внуково-32 вакцина антирабическая культуральная инактивированная для иммунизации человека» (Россия).
  3. Вакцина «Индираб» (Индия).

В заключение статьи подчеркнём, что вакцина «Кокав» входит в российский календарь профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям. Прививки «Кокав» проводят также лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по бешенству. Вакцина имеет некоторые противопоказания, поэтому при вакцинации необходимо соблюдать некоторые ограничения.

Бешенство является опасной вирусной болезнью. В мире от неё ежегодно погибает более 50 тысяч человек. Основными регионами, где распространяется болезнь, считают страны Азии и Африки. На территории Российской Федерации прививание осуществляется при помощи вакцины Кокав. Эта процедура входит в календарь профилактических прививок.

Это вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему человека или животного и может приводить к смерти.

Передаётся вирус через укус, проникая в нервные волокна, провоцирует их возбудимость и приводит к параличам. У человека, заболевшего инфекцией, начинаются фобии, ему присуще агрессивное поведение, галлюцинации.

Медицина до сих пор не знает способов лечения вируса, поэтому прививка важная профилактическая мера.

Источником вируса выступают плотоядные домашние и дикие животные. Вирус передаётся со слюной при укусе и проникает в кровь через ранку. Вероятность развития болезни усиливается при укусах шеи или лица.

[attention type=yellow]

В организме вирус может развивается от 14 дней до нескольких месяцев.

[/attention]

У пациентов, по мере развития в организме вируса, начинаются кровоизлияния в мозг и его отеки, функциональные расстройства внутренних органов.

Болезнь делят на три этапа развития:

  1. При начальной стадии пациент может жаловаться на боль, бессонницу. У человека возникают приступы страха, ему тяжело дышать, возникают нарушения стула, например, запоры;
  2. Вторая стадия болезни характеризуется возникновением депрессии, свето- и водобоязнью, человек негативно реагирует на громкие звуки, отказывается от воды. Человек мучается от жажды, но боится смотреть на воду, его нервирует её шум. Кроме того, у пациента начинаются приступы удушья, расширяются зрачки, развивается постоянное сильное возбуждение, дрожат руки;
  3. При третьей стадии вирусного заболевания приступы агрессии и возбуждения усиливаются, пациент может кусаться, драться, метаться из стороны в сторону без видимой причины. Пациент худеет, сильно потеет, у него часто возникают галлюцинации и другие приступы, которые продожаются по 5–6 дней. Нервозность меняется на апатию, чувствительность конечностей ухудшается. У человека поднимается температура, усиливается сердцебиение. На этом этапе у пациента часто останавливается сердце и (ли) дыхание, что приводит к параличам и последующей смерти.

Схемы иммунизации

Существуют три вида иммунизации:

  1. Профилактическая.
  2. Лечебно-профилактическая.
  3. Лечебная.

Они отличаются между собой количеством инъекций, промежутками между ними, а также применением вспомогательного вещества, в качестве которого используется особый иммуноглобулин.

Алгоритм ее проведения предполагает три этапа:

  1. Первичной иммунизации, включающей в себя три инъекции, проводимые:

А) Сразу по обращению;

Б) На VII день;

В) На XXX день.

  1. I ревакцинация, — единичная инъекция спустя год после первичной иммунизации.
  2. II ревакцинация и последующие, — единичная инъекция каждые 3 года.

Данная схема применяется для вакцинации особых категорий работников, перечисленных в пункте «Показания для применения препарата Кокав».

Данная схема применяется для людей, пострадавших от контакта с сельскохозяйственными либо домашними животными и получившими:

  1. Ослюнения.
  2. Ссадины.
  3. Одиночные укусы небольшой глубины.
  4. Царапины на туловище либо конечностях.

Ее проводят в соответствии с таким алгоритмом:

  1. В момент обращения.
  2. На III день.
  3. На VII день.
  4. На XIV день.
  5. Спустя месяц.
  6. Через 3 месяца.

Помимо лечения человека, специалисты наблюдают за животным и, если симптомы бешенства у него за десять дней не проявятся, то вакцинацию прекращают. В противном случае схему доводят до конца.

Лечебная схема

Она используется при более серьезных ситуациях, с одомашненными или сельскохозяйственными животными:

  1. Ослюнении слизистых оболочек.
  2. Поверхностных или более глубоких укусах в голову, лицо, шею, за кисти, пальцы либо гениталии.
  3. Глубоких укусах иной локализации.

А вот в случае возникновения конфликтных ситуаций с дикими животными, повлекшими за собой укусы, лечение применяется в полном объеме, вне зависимости от глубины повреждений.

Схема включает в себя комбинацию, в которую входит антирабическая сыворотка и антирабический иммуноглобулин. Вакцина Кокав вводится точно также, как и в случае с лечебно-профилактической схемой (на I, III, VII, XIV, XXX, LC дни). Отличие одно, — это добавление с самого начала терапии еще одного лекарственного вещества и этот препарат — специфический иммуноглобулин.

При наличии возможности ведется наблюдение за животным, виновником травмы. Если с ним ничего не происходит, то схема сокращается и инъекции проводит только на I, III, VII дни.

Вводят вакцину и иммуноглобулин в разные участки. Дозировка препаратов не зависит от возраста пострадавшего.

Для человека, ранее привитого, вакцинацию сокращают до двух инъекций (на I и III дни). С целью безопасности пациента, после того, как были введены иммуноглобулин и сыворотка, он должен будет на протяжении 30 минут находится под надзором специалистов в медицинском учреждении. Все это время медики ожидают проявления возможных аллергических реакций на прививки.

Местное применение

Еще одним способом применения антирабических препаратов является местная обработка раневых поверхностей. Для того, чтобы добиться необходимого эффекта, раны, царапины, ссадины следует обрабатывать немедленно после получения повреждения в несколько этапов:

  1. Обильное промывание мыльной водой либо детергентом.
  2. Обработка краев дефекта тканей 70-процентным раствором этилового спирта либо 5-процентной настойкой йода.
  3. Применение антирабического иммуноглобулина (до ушивания раны).

Накладывать швы на рану крайне нежелательно. На это идут лишь в исключительных случаях:

  1. Наличие обширных повреждений (рекомендовано наложить наводящие кожные швы сразу после выполнения их первичной хирургической обработки).
  2. Необходимость исправления выраженных косметических дефектов (к примеру, наличие ран лица).
  3. Ушивание поврежденных сосудов, для того, чтобы остановить наружное кровотечение.

Как только медицинский работник закончит местную обработку ранения, он должен тут же приступить к лечебно-профилактической иммунизации.

Побочные действия

В результате применения вакцины Кокав могут развиться:

  • Местные реакции – зуд, гиперемия, болезненность в месте инъекции, незначительная припухлость, увеличение регионарных лимфоузлов;
  • Общие реакции – слабость, головная боль, повышение температуры тела, недомогание, системные аллергические реакции (отек Квинке, генерализованная сыпь).

При подобных побочных эффектах назначаются гипосенсибилизирующие средства и симптоматическая терапия. В случае появления неврологических симптомов, требуется срочная госпитализация больного.

После применения АИГ из сыворотки крови лошади могут возникнуть следующие осложнения:

  • Местная аллергическая реакция, проявляющаяся на 1-2 день после инъекции;
  • Сывороточная болезнь, которая развивается наиболее часто на 6-8 день;
  • Анафилактический шок.

При проявлении анафилактических реакций необходимо экстренное оказание медицинской помощи и дальнейшее наблюдение в специализированном учреждении.

В случае возникновения анафилактоидной реакции требуется введение раствора эпинефрина, эфедрина, норэпинефрина. Способ применения, кратность и доза назначаемых препаратов зависят от показателей артериального давления и тяжести шока.

При наблюдении признаков сывороточной болезни назначаются инъекции антигистаминных лекарственных средств (блокаторов H1 гистаминовых рецепторов), препаратов кальция, глюкокортикостероидов.

Как гласят отзывы медицинских работников и пациентов, перенесших вакцинацию, побочные реакции носили в большинстве случаев местный характер:

  1. Припухлость.
  2. Зуд.
  3. Гиперемия.
  4. Отек.
  5. Воспаление региональных лимфатических узлов.

Общая симптоматика разнообразная, однако не яркая, чаще всего наблюдаются проявления:

  1. Астении.
  2. Недомогания.
  3. Головной боли.
  4. Тошноты.
  5. Различных неврологических реакций.
  6. Гипертермии.

Описание пациентом такого рода ощущений не требует прекращения проведения иммунизации. В таких случаях врачи рекомендуют прием симптоматических средств, а также препаратов, обладающих гипосенсибилизирующими и антигистаминными свойствами.

Что касается антирабического иммуноглобулина, который готовится на основе лошадиной сыворотки, то он также способен спровоцировать развитие целого ряда осложнений:

  1. Местных аллергических проявлений, которые могут развиться на первые – вторые сутки от момента введения препарата.
  2. Сывороточной болезни, наступающей по прошествии шести – восьми суток после инъекции.
  3. Анафилактического шока.

Для купирования развивающегося аллергического осложнения необходимо незамедлительно ввести подкожно, учитывая возраст пациента, 0.3 – 1.0 мл раствора адреналина в разбавлении 1:1000 либо эфедрина в 5-процентной концентрации, в количестве 0.2 – 1.0 мл.

Если наблюдается симптоматика сывороточной болезни, следует ввести парентерально противоаллергические препараты, соли кальция и кортикостероиды.

Дополнительно

По причине риска развития разнообразных аллергических реакций, кабинет, в котором будет проводится вакцинация, должен быть укомплектован всеми необходимыми лекарственными веществами и оборудованием для борьбы с анафилактическим шоком.

По окончанию проведения курса антирабического вакцинирования пациенту выдается справка с указанием данных об:

  1. Серии лекарственного препарата.
  2. Точной схеме, пройденного курса.
  3. Описанием перенесенных после вакцинации осложнений, в случае наличия таковых.

Если возникает необходимость введения антирабической сыворотки или иммуноглобулина параллельно с лечением иммуносупрессорами, лечащий врач назначает исследование для определения содержания в организме пациента особых антител, нейтрализующих вирусы.

Во время прохождения пациентом курса вакцинации, он должен остерегаться некоторых воздействий, способных существенно ослабить результативность такого лечения, речь идет о:

  1. Перегреве.
  2. Переохлаждении.
  3. Переутомлении.
  4. Избыточных физических нагрузок.

Ни в коем случае нельзя вводить раствор, имеющий нестандартную окраску, мутный, а также хранившийся в ненадлежащих условиях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт