Сколько живут с фиброзом печени

Симптомы заболевания

Фиброз печени – патология, которая провоцирует разрастание фиброзной ткани и последующее снижение функциональности данного паренхиматозного органа. При игнорировании клинических симптомов возможен летальный исход.

Чтобы добиться полного выздоровления, больной должен своевременно начать медикаментозное лечение. Недуг развивается постепенно. Его первые проявления могут появиться через несколько лет после начала патологического процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=572EPWTawqU

Состояние пациента зависит от степени фиброза при гепатите С.

Фиброз является одним из самых частых осложнений хронического гепатита С. На первых стадиях вирусного заболевания организм посредством замещения поврежденных функциональных тканей защищает печень. Потом патологические изменения становятся необратимыми. В итоге возникает частичная дисфункция паренхиматозного органа.

Гепатит С чаще всего протекает в хронической форме. Продолжительность инкубационного периода приблизительно равна 6 месяцам. Фиброз формируется спустя 5–10 лет после инфекционного заражения. В большинстве случаев данное заболевание выявляют только при возникновении недостаточности печени.

До этого момента недуг характеризуется латентным течением.

Функциональные клетки печени разрушаются в результате аутоиммунного воздействия. Процесс обусловлен влиянием иммунного цитолиза. Появление фиброза объясняется активацией звездчатых клеток.

Их называют синусоидальными липоцитами. В печени здорового человека клетки этого типа не активированы. При незначительном поражении печени фиброзные образования гибнут из-за апоптоза.

Липоциты создают все условия для появления цитокинов фиброгенного характера.

Сколько живут с фиброзом печени

Механизмы регуляции дестабилизируются из-за антифибротических и фибротических факторов. В результате этого в печени скапливается коллаген, что негативно влияет на метаболический обмен.

Общее состояние больного во многом зависит от генотипа и стадии вирусной патологии печени, уже имеющихся хронических недугов, индивидуальных особенностей (беременность, аллергия).

Клетки соединительной ткани, заменяющие гепатоциты, не способны выполнять их специфические функции. Поэтому дисфункция печени становится вполне предсказуемым осложнением.

Показатели, полученные в ходе медицинского обследования, обязательно учитывают при подборе эффективной терапевтической схемы для лечения печени.

Фиброз печени формируется на протяжении 4 стадий. На первой патоморфологические изменения в функциональной ткани паренхиматозного органа отсутствуют. Второй этап характеризуется расширением протоков печени. На этой стадии у доктора могут возникнуть затруднения с определением точной причины недомогания. Все патологические изменения имеют обратимый характер.

Острая печеночная недостаточность

Третий этап развития называют мостовидным. Он сопровождается образованием септ порто-центрального типа. Гепатоцеллюлярная ткань перемежается с фиброзной.

Целью назначенной медикаментозной схемы является замедление патологического процесса. На четвертой стадии в анамнезе появляется острая печеночная недостаточность. При осуществлении гистологии выявляют ложные дольки.

Каждая стадия обычно продолжается в течение 5 лет. Ухудшение прогноза может быть вызвано асоциальным образом жизни, ВИЧ-инфекцией, неправильным питанием, наличием других инфекционных заболеваний. В клинической картине присутствуют такие признаки фиброза 2, 3, 4 стадии при гепатите С, как:

  • хроническая усталость;
  • снижение физической активности;
  • чрезмерная раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • уменьшение массы тела;
  • анемия (малокровие);
  • гематомы;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • разбитость;
  • заметное увеличение селезенки;
  • снижение иммунитета;
  • сонливость в дневное время.

Сколько живут с фиброзом печени

Снижение иммунитета

Фиброз печени часто сопровождается асцитом, варикозным расширением вен в области пищевода, геморроем.

С течением времени симптомы приобретают большую интенсивность. Это обусловлено разрастанием соединительнотканных септ. Декомпенсация печени развивается уже на третьей стадии фиброза. Благодаря этому формируются признаки гиперспленизма. Изменения состава крови (снижается уровень гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов) свидетельствуют о сбоях в работе селезенки.

Фиброз бывает:

  • Венулярным или перивенулярным – дисфункция основных частей.
  • Перидуктальным – образование фиброзной ткани вокруг желчных протоков.
  • Перицеллюлярным – соединительные клетки располагаются около функциональных клеток печени.
  • Септальным – возникновение фиброзных септ, разрушающих структуру паренхиматозного органа.
  • Смешанным – разновидность, сочетающая в себе все вышеперечисленные формы.

Данное заболевание чаще всего диагностируют у людей пожилого возраста. В любом случае человек должен регулярно проходить медицинское обследование. Это поможет своевременно выявить патологические изменения в организме.

Определить клинические проявления данной патологии трудно. В начале патогенеза симптомы отличаются неспецифичным характером. Весомым поводом для посещения узкопрофильного специалиста является чрезмерная чувствительность кожных покровов к механическому воздействию, быстрая утомляемость и авитаминоз.

Дефицит жизненно важных минералов, микро и макроэлементов, витаминов может быть спровоцирован латентной формой фиброза и формирующейся печеночной недостаточностью. Именно печень отвечает за переработку полезных соединений и очищение организма от токсинов. Если пациент будет игнорировать симптомы фиброза, его качество жизни существенно снизится.

В схему диагностики обязательно включают:

  • УЗИ – благодаря этому методу проверяют состояние внутренних органов, определяют участки пораженной паренхиматозной ткани.
  • Эзофагогастродуоденоскопию – способ исследования, осуществляемый посредством эндоскопа и других специализированных оптических аппаратов. Суть данной процедуры довольно проста. Больной проглатывает специальную трубку, на конце которой находится камера.
  • Компьютерную томографию – современный метод, используемый для оценки структуры и создания 3D модели исследуемого паренхиматозного органа.
  • Биопсию печени – ее проводят под контролем УЗИ, используя при этом специальную иглу. Таким образом врач берет биологический материал, необходимый для лабораторного исследования.

Анализ крови

Этот перечень дополняют фибротестом. Так называют анализ крови, с помощью которого оценивают степень фибротических изменений в печени. К его преимуществам относят простоту проведения, малую инвазивность, высокую точность (особенно на ранних этапах).

Чтобы восстановить функциональную ткань, врач может назначить противовирусную терапию.

 В нее включают противовоспалительные лекарства, глюкокортикостероиды, цитокины, простагландины Е, D-пеницилламин, препараты, которые дают антиоксидантный эффект.

Некоторые медикаменты оказываются под запретом, среди них анаболические стероиды, алкалоиды, колхицин. Принимая данные препараты, больной может пострадать от тяжелой интоксикации и других осложнений.

Сколько живут с фиброзом печени

В основе противовирусных средств лежат интерфероны. Чтобы увеличить их эффективность, больной должен соблюдать диету. Ему придется отказаться от алкоголя, копченостей, жирных, соленых, жареных и острых блюд.

В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи.

Свежие фрукты и овощи

Терапевтическую схему каждому пациенту назначают в индивидуальном порядке. Стандартного алгоритма лечения фиброза нет. При его подборе врач учитывает симптоматику, массу тела, возраст, рост и пол больного.

Также ему потребуются сведения об аллергической реакции, имеющихся недугов, оперативном вмешательстве (при его наличии). В любом случае порядок приема, дозировка и длительность курса должен подбирать доктор.

Одним из таких, можно сказать, завершающих этапов в жизнедеятельности нашего важного органа является цирроз печени, который характеризуется отмиранием ее клеток и заменой их соединительными тканями. Заболевание печени довольно опасное, если его вовремя не распознать и не лечить.

При отсутствии своевременной и четкой терапии данное заболевание печени развивается стремительно, переходя из одной формы в другую, и человек, глядишь, оказывается уже на последней стадии ее, где речь идет о жизни и смерти.

Заболеванию подвержены все, кто имеет проблему с печенью, но наиболее подвержены, согласно статистике, 45-летние (и старше) мужчины.

Заболевание предполагает четыре степени развития:

  • первая — начальная, для которой еще не характерны биохимические отклонения;
  • вторая — субкомпенсационная, начинают проявляться клинические признаки нарушений функционирования печени;
  • третья — декомпенсирующая, клетки органа перестают выполнять свои функции, процесс развивается через несколько лет патологии;
  • четвертая — последняя представляется дальнейшим усилением недомогания, уменьшением размера печени и практически прекращением ее функциональных возможностей.

Именно заключительная степень данной болезни печени характеризуется образованием водянки, возникновением комплекса нервно-психологических нарушений, рака, возникновением риска кровотечений, угрожающих жизни состояний.

Серьезные сбои в работе печени заявляют о себе пожелтением кожи и склеры глаз, сосудистыми звездочками на теле, сильным увеличением живота.

Как ни прискорбно констатировать, но этот недуг не лечится. Показана лишь поддерживающая терапия печени, направленная на продление жизни больного.

По официальным данным, при трехлетнем лечении за всеми правилами лишь для 10-40% заболевших гарантировано выживание. В противном случае этот показатель стает меньше.

Таким образом, жизненный срок для пациентов с этой болезнью печени напрямую зависит от тяжести заболевания. Она определяется в соответствии с такими критериями:

  • возникновение у больного асцита (скопления жидкости);
  • проявление печеночной энцефалопатии (сбои в нервной системе);
  • уровнем внутренней свертываемости крови (протромбированого времени).

Признаки

Прогноз при гепатите С и других причинах заболевания

При первых структурных нарушениях в тканях печени внешних признаков нет и фиброз определяется лишь с помощью лабораторных и инструментальных методов. Но на второй стадии патологии самочувствие пациента ухудшается, появляются симптомы, схожие с интоксикацией. Если сразу обратиться к врачу, шансы на излечение достаточно высоки – до 80%.

Самой опасной считаются 3 и 4 степени фиброза. На этом этапе течение заболевания стремительное, выражены яркие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • судороги, мышечные боли;
  • дрожь в конечностях, бессилие;
  • сетчатое венозное образование по окружности пупка;
  • выпуклый живот (из-за скопления жидкости в брюшной полости);
  • темно коричневая моча;
  • холестериновые узелки на коже;
  • психические расстройства.

В организме повышается уровень билирубина, при распаде вещество окрашивает мочу в цвет темного пива.  В некоторых случаях появляется желтая пена. Холестериновые узелки образуются из-за нарушения липидного обмена. Чаще возникают на веках, внешней стороне ладоней, стопах.

Из-за несостоятельности печени токсины распространяются с кровью по всем органам. Страдает нервная система, поражается кора головного мозга, атрофируются когнитивные функции. Пациент теряет память, способность концентрировать внимание, поддерживать диалог. На поздней стадии фиброза больной дезориентируется в пространстве, отстраняется от реальности, так как находится в состоянии, близком к токсическому шоку.

Заболевания Печени

Основной целью, которая ставится перед пациентом и специалистом, является не только постановка диагноза, но и остановка фиброза печени, а также восстановление ее функций. С представленной целью могут применяться самые разные методики: медикаментозные, хирургические. Какие из них являются наиболее эффективными, каковы симптомы фиброза и сколько с ним живут.

Фиброз печени – это такое заболевание, которое нуждается в скорейшем начале восстановительного процесса.

Сколько живут с фиброзом печени

Это актуально для любой степени заболевания и в связи с этим специалисты указывают на то, что лечение должно подразумевать использование определенных лекарственных компонентов.

Они являются обязательным элементом, если диагностирован фиброз печени, причем на любой стадии, сколько бы она ни длилась.

Речь идет о таких препаратах, которые позволяют устранить главную причину отмирания гепатоцитов. Кроме того, они должны бороться с процессом превращения тканей печени в соединительные.

Также специалисты обращают внимание на некоторые мероприятия, обязательным условием которых является соблюдение режима, увеличивающего степень стрессоустойчивости. Именно они дают возможность улучшить прогноз:

  1. Диета, которая положительно сказывается на полноценном восстановлении тканей печени, при этом без вероятности ее последующей перезагрузки. В еде должно быть сосредоточено оптимальное количество белкового компонента, а также уменьшенное число жиров и соли.
  2. Абсолютное исключение алкогольных напитков и наркотических компонентов.
  3. Отказ от контактов с химическими компонентами, которые могут спровоцировать отравление организма и усугубить фиброз.

Не менее важным моментом, который сделает лечение более эффективным и сведет болезненные симптомы к минимуму, следует считать осторожное использование медикаментозных средств, предписанных специалистом.

Это подразумевает также соблюдение всех дозировок и графика применения. Кроме того, не следует пренебрегать и физическими нагрузками, которые в умеренных количествах необходимы любому человеку. О медикаментозных компонентах, делающих лечение печени полноценным и помогающих при болезни любой степени, далее.

  Симптомы печеночной колики, неотложная помощь

Применение лекарственных препаратов дает возможность избавиться от ведущих причин, которые провоцируют формирование представленного состояния под названием фиброз.

Речь идет о вирусных инфекциях, паразитах, а также патологических процессах в остальных органах и системах организма.

Сколько живут с фиброзом печени

В частности, когда у пациента диагностирован фиброз печени кардиального типа, терапия должна быть нацелена на восстановление деятельности сосудов и сердца, питающих органов.

Кроме того, обязательным этапом, ускоряющим лечение, следует считать отказ от применения определенных медикаментозных средств.

В частности, таких, которые угнетающе влияют на гепатоциты, общее состояние печени – это подавляющее большинство седативных средств, оральные контрацептивы, антибиотики и другие.

С целью прекращения развития воспалительного процесса требуется использовать препараты, которые включают в себя уродеоксихолевую кислоту, интерферон и другие компоненты.

Помимо этого, на сегодняшний день достаточно широко применяются такие средства, которые замедляют или полностью исключают увеличение клеток.

Как известно, именно из них формируется впоследствии соединительная ткань, губительно сказывающаяся на печени и замедляющая лечение, сколько бы оно не длилось.

Поражение печени эхинококком

Специалисты указывают на то, что применения медикаментозных компонентов, даже если диагностирован фиброз третьей степени, оказывается более чем достаточно для излечения от недуга.

Однако, безусловно, требуется соблюдать все врачебные рекомендации, потому что только специалист назначит лечение в индивидуальном порядке, исходя из всех особенностей состояния: наличия хронических или воспалительных заболеваний и других воспалительных процессов и того, каковы симптомы.

Оперативное вмешательство применяется только в том случае, когда любые другие методики в отношении такого заболевания, как фиброз, оказались неэффективными. В частности, при очевидном гиперспленизме осуществляют спленэктомию, в рамках проведения которой накладывают спленоренальный анастомоз.

  Симптомы и прогноз при хроническом бескаменном холецистите

Для того, чтобы остановить кровотечение из варикозно расширенных вен в области пищевода и желудка проводят эндоскопическое склерозирование подобных расширенных вен. Кроме того, еще одним допустимым мероприятием является гастротомием с прошиванием проблемных вен. Все это улучшает прогноз пациента, а также приводит к тому, что симптомы постепенно угасают.

Именно поэтому хирургическое лечение является одним из эффективнейших методов лечения фиброза.

Этапом, закрепляющим эффект после любой терапии, следует считать профилактику. Если говорить о нецирротическом портальном фиброзе, то в данном случае она подразумевает устранение факторов, которые могут к нему привести. Для этого:

  • осуществляется терапия хронических гепатитов вирусного типа;
  • отменяются препараты, которые характеризуются повреждающим воздействием на печень. Речь идет о метотрексате, галотане и многих других;
  • необходимо отказаться от алкогольной зависимости любой степени и справляться с расстройствами метаболизма. В частности, наиболее опасными и критичными являются нарушения в рамках липидного обмена, ожирение и сахарный диабет 1 и 2 типа.

Профилактические мероприятия в отношении шистосоматоза (паразитарная форма) должны сводиться к охране водоемов от загрязнения отходами и другими продуктами жизнедеятельности. В очагах данного заболевания необходимо запретить купание не только в стоячей, но и в медленно текущей воде. Требуется в обязательном порядке кипятить воду для питья.

Говоря о профилактике врожденной формы фиброза печени, следует заметить, что она подразумевает осуществление генетического тестирования семей, изучения того, какие симптомы проявляются.

Речь идет о таких семьях, где которых имеются больные фиброзом печени или кровные родственники, столкнувшиеся со следующими заболеваниями: дефицитное соотношение альфа1-антитрипсина, заболевание Вильсона-Коновалова и некоторые другие.

С этой целью могут использоваться общие меры, а также применение медикаментозных средств и хирургического вмешательства, чтобы исключить симптомы и свести к минимуму последующее поражение организма. На каждом этапе лечения все действия необходимо согласовывать со специалистом – именно так получится сохранить 100% жизнедеятельность и восстановить функции печени.

  Симптомы и признаки различных заболеваний печени у мужчин

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Время вышло

  • 1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря.

Сколько живут с фиброзом печени

Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений.

Боли в правом подреберье при фиброзе
Боли в правом подреберье при фиброзе
  • в области правого подреберья наблюдаются периодические тянущие или режущие боли;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • изменения стула;
  • апатия, слабость, быстрая утомляемость;
  • поведенческие изменения – раздражительность, агрессия, сонливость;
  • мигрень;
  • появление кровоподтеков в области поражения;
  • верхняя часть на фалангах пальцев утолщается, наблюдается покраснение ногтевой пластины;
  • скопление жидкости в зоне брюшной полости;
  • кровотечения из носа.

Лечение народными методами

Лечение фиброза печени 3 степени требует изменения образа жизни – отказ от алкоголя, курения, диета. Так стимулируется кровообращение, питание клеток кислородом, регенерация тканей.

Терапия направляется на устранение причин формирования фиброзных фрагментов. Требуется угнетение воспалительного синдрома и блокировка размножения портоцентральных септ. Назначаются:

  • противовирусные, противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • искусственные гормоны;
  • цитостатики;
  • желчегонные;
  • антиоксиданты.

Больному необходимо строгое соблюдение диеты – стола №5. Нужно исключить жареную, соленую, острую пищу, маринады, консервацию. Сдобные сладости, конфеты, сахар ограничиваются до 50 гр в сутки.

Меню формируется по принципу:

  • Вода – не больше 1,5 литров в сутки;
  • Питье – зеленый, травяной чай, компот, отвары;
  • Каши – гречка, рис, овсянка;
  • Тушеные овощи, пюре;
  • Мясо нежирных сортов, фарш – индейка, курица, кролик;
  • Рыба – камбала, карась, треска;
  • Сливочное масло заменить оливковым.

Важно придерживаться низкого содержания белка (40 гр в день) и соли, поэтому предпочтение лучше отдать супам, овощам, пюре. Питаться 5-6 раз в день, дробно. Дополнительно можно пропить курс витаминов группы В.

Традиционная терапия на третьей стадии увеличивает продолжительность дееспособности больного на 3-5 лет. Сколько времени проживет пациент с фиброзом печени 3 степени, во многом зависит от его образа жизни. Необходимо соблюдать диету, исключить физические нагрузки, чаще бывать на свежем воздухе, регулярно принимать препараты.

Более оптимистичный прогноз вероятен в случае трансплантации печени. При благоприятном исходе продолжительность жизни превышает 10-12 лет. Метод подразумевает вживление донорского органа к кровеносной системе больного. Операция сложная, наблюдение в стационаре длится 21-30 дней, выписка назначается после подтверждения приживления печени. Метод противопоказан больным с вирусными гепатитами, так как существует риск инфицирования соседних тканей.

Народные средства

Виды фиброза

В народе применяются методики, которые подсказывают, как лечить фиброз печени 3 степени отварами и травами. Самый популярный способ — масло расторопши. Употреблять по 1 ч. л. в день, с утра, натощак. Курс 30/30 дней.

Ягоды шиповника также лечат заболевания печени. Измельченные плоды нужно залить кипятком (на 150 гр ягод на 500 мл), настоять 3 часа. Пить по полстакана, 5 раз в день.

В числе народных средств, рекомендуемых при фиброзах — смесь на основе оливкового масла и меда. Рецепт приготовления: смешать 200 мл масла со стаканом меда, выжать средний лимон. Размешать до однородной массы, накрыть. Принимать 3 р в день, за полчаса до еды. Курс 1-6 месяцев.

Как лечить фиброз печени в период восстановления, подскажет врач. Обычно рекомендуются средства народной медицины. Применяют отвары и настои измельченной Расторопши, обладающей гепатопротекторным действием. Общеукрепляющая и противовоспалительная Белая лапчатка содержит йод. Для лечения используются корни и листья.

Шиповник – хорошее витаминизирующее средство. Для снижения риска застойных явлений в желчных протоках недельными курсами принимают умеренно желчегонные растительные средства (пижма, кукурузные рыльца). При фиброзе, вызванном этанолом, не принимают спиртовые вытяжки лекарственных трав.

Можно ли вылечить фиброз 4 степени?

При фиброзе 4 степени печень не справляется со своими функциями. Физиологические процессы в организме больного нарушаются, это приводит к серьезным осложнениям, а нередко и к летальному исходу. Методом терапии является трансплантация. В дальнейшем требуется соблюдение врачебных рекомендаций. Необходимо придерживаться и основ лечебного питания.

Сложность фиброза 4 степени – риск развития осложнений, которые могут привести к смерти пациента. Осложнения патологии:

  • перитонит;
  • асцит;
  • внутренние кровотечения;
  • варикоз;
  • злокачественные новообразования;
  • расстройства пищеварения;
  • анемия;
  • бесплодие.

Избежать риска развития осложнений поможет профилактика, включающая:

  • своевременную терапию воспалительных процессов;
  • четкое соблюдение врачебных рекомендаций;
  • организацию здорового питания;
  • соблюдение основ здорового образа жизни;
  • прием лекарственных средств только по назначению врача;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • вакцинацию от гепатита В.

Своевременная терапия и соблюдение профилактических мер помогает не допустить развития цирроза. Правильное лечение, здоровый образ жизни и сбалансированный рацион улучшают качество жизни человека.

Для полноценного лечения больному нужно менять вкусовые привычки, образ жизни. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, табака, исключить интоксикацию организма.

Заболевание протекает в скрытой форме, есть ли тенденция к улучшению состояния тканей печени, покажет биопсия, УЗИ.

Если был диагностирован фиброз, в период улучшения важно соблюдать меры профилактики: минимизировать риск заражения, укреплять иммунную систему, правильно питаться, чтобы не провоцировать сбои обмена веществ, избегать психоэмоциональных перегрузок, гиподинамии.

Особенно внимательно к своему здоровью должны относиться мужчины в период увядания половых функций. Гормональные нарушения могут стать механизмом запуска патологических изменений печени. В группе риска полные люди любого возраста, диабетики, сердечники.

При правильном отношении к своему здоровью фиброз 2 степени можно излечить навсегда.

Характеристика фиброза печени

Причины фиброза в печени:

  1. вирусные гепатиты D, C, B;
  2. цитомегаловирусная инфекция (вирус герпеса);
  3. инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра);
  4. алкогольный гепатит;
  5. токсический гепатит (при поражении ядами, химикатами);
  6. иммунные заболевания;
  7. аутоиммунный гепатит (собственный иммунитет вырабатывает антитела к клеткам печени);
  8. первичный билиарный цирроз (при поражении желчевыводящих путей);
  9. первичный склерозивный холангит (рубцовая ткань в желчных путях);
  10. внепеченочная обструкция (закупорка желчных каналов);
  11. камни во время желчекаменной болезни;
  12. длительный прием препаратов, влияющих на орган (антираковые, антиревматические, ретиноиды);
  13. портальная гипертензия (при высоком давлении в воротной вене);
  14. венозный застой в печени;
  15. нарушение метаболизма;
  16. наследственность.

Отличие от цирроза

Алкогольный фиброз печени отличается от цирроза тем, что печеночные доли не изменяют свою структуру и продолжают работать. Фиброз растет вокруг них, сдавливает, деформируя орган, что приводит к нарушению обычных функций. При циррозе печени поврежденные клетки уде не могут выполнять свои функции.

Больная печень

Необходимо следить за динамикой развития болезни, чтобы не допустить поражения печеночной доли. Если начать лечение в раннем периоде болезни, можно предотвратить развитие цирроза, при котором процесс становится необратимым.

Не смотря на это, некоторые ученые этиологию развития фиброза и цирроза при алкоголизме видят в другом:

  • нарушение качества питания;
  • недостаток питательных веществ в еде;
  • нарушение усвоения витаминов (главным образом B1, В6, В12);
  • недостаточное количество белка холина.

Алкогольный фиброз печени провоцирует на раннем этапе ожирение печеночного эпителия – гепатит эпителия печени. В дальнейшем клетки, покрытые жировой тканью, атрофируются, возникает некроз, соединительная ткань сморщивается, поверхность  становится бугристой.

  1. превенулярный и венулярный фиброз – поражены центральные доли;
  2. перицеллюлярный – вокруг печеночных клеток;
  3. септальный – сопровождается некрозом;
  4. портальный фиброз печени и перипортальный фиброз – ткани заменяются фиброзной тканью;
  5. перидуктальный – ткань разрастается вокруг желчных протоков;
  6. очаговый фиброз – развивается при застое крови в органе;
  7. смешанный – содержит признаки всех форм.

При запущенном процессе фиброгенеза рубцы нарушают питание клеток органа, повреждаются печеночные доли.

Степени заболевания

По стадии фиброза определяется необходимость лечебных мероприятий, составляется дальнейший прогноз болезни. Различают несколько стадий (степеней) патологии.

Стадии фиброза печени по шкале Метавир:

  • F0 – орган здоров, меньше 6,2 кПа (килоПаскалей)по эластографии;
  • F1 – начальная степень, 6,2-8,3 кПа;
  • F2 – стадия с умеренными изменениями, 8,3-10,8 кПа;
  • F3 – проявления существенные, 10,8-14 кПа;
  • F4 – развивается цирроз печени, более 14 кПа.

Симптомы

Изменения в печени фиброзного характера создают опасность для здоровья и жизни человека. Заболевание встречается не только у взрослых людей, он также может быть врожденным. Своевременная диагностика и принятие срочных мер помогают продлить жизнь больным пациентам.

  • Первая степень – орган слегка изменен, коллагеновая ткань не присутствует, либо находится в небольшом количестве.
  • Фиброз печени 2 степени – форма и внешний вид печени изменяются, второй период проходит без образования септ, если не начать терапию, возможны осложнения.
  • Фиброз печени 3 степени – появляется рубцовая ткань, заболевание прогрессирует.
  • Четвертая степень – является конечным этапом болезни, рубцы располагаются по всей печени, образуются ложные доли. Показана трансплантация органа.

Симптомы фиброза печени у больных проявляются слабостью, вялостью, человек быстро устает от самой незначительной работы. Локально видны расширенные вены, кровеносные сосуды становятся хрупкими, непроизвольно ломаются, образуя подкожные излияния. Нельзя исключать возможности кровотечений. Печень увеличивается в размере, выступает из-под реберной дуги, развивается малокровие.

Работа пищеварительной системы претерпевает изменения, нарушения вызывают диспепсические расстройства кишечника: изжогу, чувство переполнения желудка, боли в животе. На поздних этапах развития могут быть понос, рвота, тошнота, понижение аппетита и утрата веса.

Методы диагностики

Диагностика заболеваний печени определяет портальную гипертензию, печеночную недостаточность, выявляет структуру тканей. Чтобы поставить диагноз, необходимо использовать несколько методов, после проведения которых можно определить излечим ли фиброз печени у пациента.

Такая диагностика проводится для контроля прогресса фиброза, позволяет судить об эффективности лечебных мероприятий. Выявляет жировую дистрофию, рубцовые поражения.

В некоторых случаях при ультразвуковом обследовании фиброз может выглядеть как вирусный гепатит C. В такой ситуации врач назначает дополнительное обследование.

При этом методе обследуются пищевод, желудок, 12-перстная кишка с помощью гибкой трубки эндоскопа, который вводится через рот. Определяет строение органов, их состояние, форму патологии, позволяет взять материал для исследования на биопсию. Выявляет язвенную болезнь, опухолевые процессы. При фиброзе печени назначается для того, чтобы определить причину боли, тошноты, рвоты.

Этот метод считается информативным для диагностики. Результат томографии дает полное, детальное исследование печени, определяет степень фиброза, выявляет патологию до появления первых признаков, а также до нарушения функций органа.

Определение болезни на ранней стадии дает возможность выбора схемы лечения, корректирования ее по необходимости. Существует вероятность ликвидации заболевания медикаментами, что помогает исключить хирургические методы.

Биопсия печени

Болит в правом боку

Материал для исследования берется специальной иглой через прокол в коже. Биоптат берется из печени, кусочек в размере длинной около 2 см. Процедура проводится под местной анестезией. Анализ показывает степень рубцовых изменений и наличие цирроза.

Эластография

Новый метод обследования печени, определяет степень эластичности ткани, показывает наличие рубцов, вместе со стандартными анализами крови дает информацию для постановки диагноза. Точность метода 90-98%.

Лечение

Лечение фиброза печени назначает гепатолог, схема лечения составляется с учетом этиологии: ведется борьба с вирусами, паразитами, которые вызвали патологию, добиваются нормализации уровня сахара. Также прописываются лекарства для снижения воспалительного процесса.

  1. Алкогольный фиброз печени предполагает госпитализацию в наркологическое отделение. Без устранения зависимости лечение бессмысленно. Назначается дезинтоксикационная терапия с применением витаминов группы B, препаратов магния, калия.
  2. При гепатите используют интерферон, препараты с иммуномодулирующим действием.
  3. Токсическое поражение вылечивается применением детоксикации, а также прекращением действия ядов на организм.
  4. Лечение застоя желчи – спазмолитики, желчегонные таблетки, при нарушениях оттока желчи проводится устранение препятствия, в том числе оперативным методом.
  5. При портальной гипертензии ее устраняют. Применяют мочегонные для удаления лишней жидкости.
  6. Гепатопротекторы используют для восстановительной терапии. Гепатоциты лечат препаратами Эссенциале, Урсохол, Аллохол, Гептрал.
  7. Проводится терапия для устранения симптомов, таких, как — головная боль, депрессивное состояние, подкожная сыпь, слабость.

Лечение фиброза печени народными средствами не дает должного результата, может быть только вспомогательным, а также эффективно при ремиссии для предотвращения обострения.

С этой задачей хорошо справляется растение расторопша. Используют настойку или измельченные до пудры семена.

После использования расторопши укрепляется иммунитет, средство также способствует восстановлению гепатоцитов.

Важно! При данном заболевании используются растения, обладающие желчегонным действием. Это может быть чай из плодов шиповника, отвар кукурузных рыльцев, оливковое масло, настой белой лапчатки.

Особенности диеты

Жиров больной должен употреблять до 70 г в сутки, их количество может уменьшаться или увеличиваться для усиления оттока желчи. Третья часть всех жиров должна быть растительного происхождения, остальная часть – животного: сливочное масло, творог, сметана, кефир. Быстрорастворимые углеводы (сахар) могут составлять пятую часть, но если у больного присутствует избыток веса, калории в рационе снижаются.

Соблюдение диеты вместе с лекарственными препаратами помогает остановить воспалительный процесс, предотвратить развитие осложнений, а в некоторых случаях полностью избавиться от болезни.

Последствия

Самым главным осложнением является цирроз. В печени начинаются процессы, которые нельзя обратить. При них орган полностью утрачивает свои функции: барьерную, секреторную, кроветворную. Может возникнуть узловой участок при гиперплазии печени, часто узлы бывают множественными. Также развиваются:

  1. Варикоз вен пищевода, их разрыв, кровотечения.
  2. Разрастание карциномы с метастазами в соседние органы.
  3. Перитонит, скопление жидкости в полости живота.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Расстройства психики.

Алкогольный фиброз печени при должном лечении имеет благоприятный прогноз. Печень обладает способностью со временем регенерировать, если устранить провоцирующие факторы появления патологии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт