Индекс курильщика как рассчитать

Последствия ХОБЛ

ХОБЛ — заболевание, которое выражается в частично необратимом ограничении воздушного потока. Эта болезнь может прогрессировать со временем.

Формы болезни

Существуют следующие разновидности ХОБЛ:

  • Эмфизематозная ХОБЛ характеризуется постоянным кашлем, который усиливается при вертикальном положении тела.
  • Бронхитическая ХОБЛ выявляется по наличию кашля именно в утренние часы, причем кашель носит длительный характер и не связан с инфекционными заболеваниями, а отхождение мокроты затруднено. В этом случае также можно заметит посинение кожи в районе носа и губ и на кончиках пальцев.

При любой форме ХОБЛ у курильщиков наблюдается отдышка, которая на начальном этапе заметна только во время физических нагрузок и усиливается во время респираторных инфекций. Отдышка может развиваться, создавая ощущение нехватки воздуха в спокойном состоянии и в дальнейшем прогрессируя в дыхательную недостаточность.

Существует шкала оценки тяжести отдышки Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale.

Степень Тяжесть Описание
Нет Появление отдышки при интенсивной нагрузке
1 Легкая Появление отдышки при быстрой ходьбе и на подъеме
2 Средняя Из-за отдышки человек вынужден идти медленнее, чем сверстники
3 Тяжелая При ходьбе через каждые 100 метров человек останавливается из-за отдышки
4 Очень тяжелая Отдышку вызывают такие небольшие нагрузки, как переодевание, невозможно выйти за пределы дома

Цианоз тоже является симптомом ХОБЛ любого типа. При бронхитическом типе ХОБЛ кожа принимает синеватый оттенок, при эмфизематозном — розово-серый. Страдающие этим заболеванием также проявляют признаки нарушения работы нервной системы, раздражительность и заторможенность реакций.

Кашель же, который так знаком всем курильщикам, является на самом деле самым первым, ранним симптомом ХОБЛ. Курильщики часто недооценивают факт его появления, считая, что это нормально при табакокурении. Сначала кашель появляется эпизодически, затем — ежедневно. Как правило, на начальной стадии ХОБЛ кашель не сопровождается появлением мокроты.

По мнению медиков, именно курение — наиболее существенный фактор развития ХОБЛ. По статистике 80−90% случаев выявления ХОБЛ принадлежит именно курильщикам. На втором месте стоит наличие вредоносных факторов труда, а третье место занимает генетическая предрасположенность.

Формы болезни

. При бронхитическом типе ХОБЛ кожа принимает синеватый оттенок, при эмфизематозном — розово-серый. Страдающие этим заболеванием также проявляют признаки нарушения работы нервной системы, раздражительность и заторможенность реакций.

  Отличия кальяна от сигарет: что вреднее для организма

Как грамотно рассчитать

Индекс курильщика как рассчитать

Для расчета индекса курящего человека можно либо воспользоваться онлайн калькулятором, либо вычислить его с помощью специальной формулы. Ее рассчитывают так: нужно количество сигарет, выкуриваемых в день, умножить на количество месяцев в году, когда человек курил (пачка лет). От полученных результатов зависит, насколько высок риск негативного воздействия этой привычки на здоровье и возможность возникновения ХОБЛ.

Если индекс курильщика более 240, то курение обязательно приведет к развитию ХОБЛ, если значение формулы или калькулятора более 160, но менее 240, то курение представляет риск для возникновения этого заболевания, а при значении более 120 курение может привести к хроническому обструктивному бронхиту.

Таким образом, гарантированно будет причинен вред здоровью в том случае, если формула или калькулятор показывают, что индекс курильщика находится в диапазоне от 60 до 720.

Важно также учитывать возраст курящего человека. Чаще всего индекс, вычисляемый по вышеуказанной формуле, имеет наибольшие значения у мужчин в возрасте 40-49 лет и 50-59 лет. После этого активность курения сигарет значительно уменьшается. Что касается женщин, то среди них нет четкой зависимости от возраста.

Профилактика и отказ от курения

Разумеется, любой врач подтвердит, что отсутствие привычки курить — это решение практически всех проблем.

После отказа от табакокурения:

  • Бывший курильщик начнет экономить существенные суммы, в некоторых случаях — до 50 тысяч рублей в год. Расчёт экономии можно произвести по формуле: стоимость пачки * количество пачек выкуриваемых сигарет за день * 365. То есть если курильщик выкуривает 1 пачку сигарет стоимостью 100 рублей за день на протяжении всего года, то за год он сэкономит 36 500 рублей.
  • Снизится риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Восстановится кровообращения, уменьшиться количество внешних признаков старения.
  • Возвратиться к исходному (или близкому к нему) состоянию объем легких.

Индекс курильщика как рассчитать

Однако есть и минусы отказа от курения после долгой приверженности этой привычке:

  • Временное снижение иммунитета и подверженность простудным заболеваниям.
  • Появление язв в полости рта, стоматитов
  • Угнетенное состояние, вспыльчивость.
  • Бессонница, кошмарные сны.

  Сигареты без фильтра: дешёвый табак или химия

Поэтому при сильной зависимости — психологической и физической — когда потребляемый при курении никотин встраивается в обменные процессы, врачи могут рекомендовать сначала снизить количество выкуриваемых сигарет, чтобы выйти из зоны риска ХОБЛ и подготовить организм к полному отказу от курения.

https://www.youtube.com/watch?v=jIYcrFjzXOw

Как уже говорилось выше, при использовании первой формулы расчета индекса курильщика в результате расчетов мы получили безопасный предел — не более 5 сигарет в сутки.

Тем, кто решит плавно снизить количество выкуриваемых сигарет и лишь затем отказаться от табакокурения навсегда, начать уже сегодня контролировать свои привычки и вести учет сигарет. Это можно реализовать несколькими способами:

  • Завести блокнот и записывать время каждой сигареты. Это позволит контролировать не только количество сигарет, но и интервалы между ними.
  • Воспользоваться одним из приложений — электронных счетчиков, так называемых «калькуляторов сигарет», которые по нажатию одной кнопки фиксируют время перекура, а в конце дня автоматически подсчитывают их общее количество.

Формула индекса курильщика «Пачка/лет» при расчетах дает другие показатели. Если курильщик выкуривает 20 сигарет в день на протяжении 10 лет, его индекс будет равен 10 — это пограничное значение. При дальнейшем употреблении любого количества сигарет в сутки этот индекс не будет уменьшаться.

Таким образом, если курильщик наблюдает у себя ранние признаки ХОБЛ, такие как кашель, отдышка, ему стоит задуматься о полном отказе от сигарет.

Каким образом отвыкать от вредной привычки — личное дело каждого. Как 100% некурение, так и плавное снижение количества выкуриваемых сигарет требуют огромной силы воли и терпения.

Вы курите? Для вас мы создали калькулятор курильщика, который, мы очень надеемся, заставит вас задуматься над тем, что пора бросать курить.

Если вовремя бросить курить, то положительных моментов от этого важного шага будет, несомненно, больше. К наиболее важным изменениям в организме после отказа от этой вредной привычки можно отнести:

  1. Снижается риск возникновения новообразований, сердечно-сосудистых заболеваний, раннего старения организма.
  2. Восстанавливается кровообращение.
  3. Объем легких возвращается к исходному значению, что значительно улучшает дыхание.
  4. Из организма начинают активно выводиться вредные вещества.
  5. Усиливается насыщение крови кислородом.

Несмотря на такие значительные изменения, необходимо помнить о том, что полное восстановление организма после отказа от сигарет наступает только после 10 лет.

Если принято решение об отказе от курения сигарет, особенно после подсчета индекса и его неутешительных результатов, стоит приготовиться к определенным проблемам со здоровьем, возникающим в первые месяцы. В первую очередь бросающий курить может заметить временное снижение иммунитета и повышение риска простудных заболеваний, стоматитов и язв полости рта.

Указанные изменения начинают постепенно стихать после трех месяцев и беспокоят все реже. Уже через год состояние организма придет в норму, и иммунитет восстановится в полном объеме.

Таким образом, правильно рассчитав индекс курильщика, используя калькулятор или формулу, можно оценить степень риска развития ХОБЛ и, вовремя бросив курить, избежать серьезных осложнений. Однако, решив отказаться от сигарет, стоит запастись терпением и быть готовым к временным проблемам со здоровьем.

Индекс курения основной показатель используемый для определения риска развития хронической обструктивной болезни легких. Рассчитывается как произведение количества выкуриваемых сигарет в день и стажа курения в годах поделенное на 20. Если индекс курения больше 10, то это является достоверным фактором риска развития хронической обструктивной болезни легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – заболевание, при котором происходит частичное ограничение воздушного потока в дыхательных путях. Это угрожающая жизни болезнь легких, препятствующая нормальному дыханию и неизлечимая. Ранее это заболевание диагностировалось как “хронический бронхит” и “эмфизема”, теперь эти термины не используются.

Некоторые факты о ХОБЛ:

  • От ХОБЛ ежегодно умирает более 3 миллионов человек, что составляет почти 6% всех случаев смерти в мире
  • Более 90% случаев смерти от ХОБЛ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода
  • Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым (в результате потребления табака или вдыхания вторичного табачного дыма)
  • В настоящее время болезнь поражает мужчин и женщин почти равномерно, отчасти, в связи с возросшим потреблением табака среди женщин в странах с высоким уровнем дохода
  • ХОБЛ неизлечима, но лечение позволяет замедлить развитие болезни

Индекс курильщика помогает определить риск появлению обструктивной болезни лёгких

ЦЗ ул. Жердева, 100 : (3012) 45-28-51

ЦЗ ул. Советская, 32б : (3012) 21-02-47

Детский центр здоровья : (3012) 213-413

Если индекс пачка/лет более 10 – достоверный фактор риска хронической обструктивной болезни легких

{amp}gt;

{amp}gt;

Вопрос Ответы Баллы
Как скоро, после того как Вы проснулись, Вы выкуриваете первую сигарету? В течение первых 5 минут 3
В течение 6-30 минут 2
В течение 30-60 минут 1
Через 1 час
Сложно ли для Вас воздержаться от курения в местах, где курение запрещено? Да 1
Нет
От какой сигареты Вы не можете легко отказаться? Первая сигарета утром 1
Все остальные
Сколько сигарет Вы выкуриваете в день? 10 или меньше
11-20 1
21-30 2
31 и более 3
Когда Вы больше курите — утром, или на протяжении остального дня? Утром 1
На протяжении остального дня
Курите ли Вы, если сильно больны и вынуждены находиться в кровати целый день? Да 1
Нет
Балл Степень зависимости
0-2 Очень слабая
3-4 Cлабая
5 Cредняя
6-7 Высокая
8-10 Очень высокая

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ

https://www.youtube.com/watch?v=FVtr23_HjF8

Центр восточной медицины

Управление Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков по Республике Бурятия

Всероссийский проект «Россия без табачного дыма»

Медицинский холдин РИТМ

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Министерство здравоохранения Республики Бурятия

Наркологический Диспансер г. Улан-Удэ

Расчет индекса курильщика

Медицинский центр «Диамед»

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия

Никто не будет спорить, что курение, тем более продолжительное, наносит сокрушительный вред здоровью. Пристрастие к сигаретам врачи относят к патологии, которая провоцирует развитие опасных, а порой и смертельных последствий. Печален тот факт, что обычно курильщики легкомысленно полагают, что вот именно им ничего не будет от курения, а беды обойдут стороной. Особенно так считают лица, курящие периодически и не относящие себя к разряду заядлых сигаретоманов.

Но на самом деле курение угрожает всем без исключения приверженцам данной привычки. К особенно страшным и безвозвратным последствиям относится появление ХОБЛа (хроническая обструктивная болезнь легких) и онкологии. Медики разработали специальный индекс курильщика, формула которого позволяет установить (оценить) риск развития легочной обструкции и рака у данного конкретного человека.

Наибольшее значение для профилактики имеет исключение факторов риска, способствующих прогрессированию заболевания. Основными компонентами профилактики являются отказ от курения и профилактика инфекционных заболеваний дыхательных путей. Больные должны строго выполнять рекомендации врачей, они должны быть информированы о самом заболевании, методах лечения, обучены правильному пользованию ингаляторами, навыкам самоконтроля с помощью пикфлуорометра и принятия решения при обострении.

Рассчитываем правильно

Чтобы подсчитать индекс курильщика для определенной личности, можно использовать калькулятор онлайн. Но существует и иной способ для подсчитывания данного показателя самостоятельно. Для этого используется специальная формула. Для расчета требуются следующие показатели:

  1. Общий стаж курения.
  2. Количество выкуриваемых сигарет за сутки.

Расчет индекса курильщика можно рассчитать двумя способами:

  1. ИКЧ. Количество сигарет, которое человек потребляет ежедневно, следует перемножить на число месяцев (в году их 12).
  2. Есть и иная формула – пачка/лет. Для этого следует перемножить общий стаж курения на количество ежедневно выкуриваемых сигарет (в среднем), получившийся результат необходимо поделить на 20.

Оцениваем полученные результаты

Результат Расшифровка
Расчет по ИКЧ
от 120 у курильщика имеется обструктивный бронхит курильщика в хронической форме
от 160 существует высокая вероятность развития ХОБЛ
от 240 у сигаретомана уже есть признаки ХОБЛа, болезнь присутствует
Расчет по формуле пачка/лет
от 10 курящий обладает высокой степенью развития ХОБЛа
от 20 у человека уже имеется в анамнезе ХОБЛ, а также присутствует и большая степень вероятного появления онкологии легких
от 30 имеются онкологические процессы в легких

Формула индекса курения, расшифровка которого приведена выше, имеет более точное показание в случае курения у лиц в возрасте 40–60 лет. В более пожилом временном периоде активность вреда от потребления сигарет заметно снижается. Эта возрастная корректировка в большей мере касается мужчин. У женщин нет строго установленной зависимости при определении индекса от количества прожитых лет.

Индекс курильщика можно рассчитывать несколькими способами

Интерпретация показателя пачка/лет проводится следующим образом;

  • {amp}gt;10. Достоверный признак формирования ХОБЛ.
  • {amp}gt;20. ХОБЛ и риск развития рака легких.
  • {amp}gt;30. Рак легких.

https://www.youtube.com/watch?v=72gItKlLN9k

Результаты ИКЧ оцениваются так:

  • {amp}gt;120. Хронический бронхит курильщика.
  • {amp}gt;160. Большой риск развития ХОБЛ.
  • {amp}gt;240. ХОБЛ неизбежна.

Рекомендуем

Классификация ХОБЛ: стадии, типы, лечение

Чтобы рассчитать индекс курения, следует воспользоваться одной из описанных выше формул. Интерпретировать показатели помогает специальная таблица.

Индекс курильщика как рассчитать

Таблица. Оценка индекса курильщика пачка/лет

Полученный результат Оценка данных и риски
Индекс курильщика по формуле пачка/лет
От 10 Есть вероятность развития ХОБЛ
От 20 В анамнезе уже есть ХОБЛ, велика вероятность развития онкологии.
От 30 Есть онкологический процесс.
Индекс курящего человека расчет по ИКЧ
От 120 Гарантированно имеется обструктивный бронхит курильщика. Форма хроническая.
От 160 Огромна вероятность развития ХОБЛ.
От 240 Курильщик гарантированно заработал ХОБЛ.

Указанные показатели после расчета индекса курильщика более точны в отношении мужчин старше 40–50 лет. У женщин же не существует строгой привязанности к количеству прожитых лет.

Поговорим об онкологии

При курении вместе с канцерогенным ядовитым табачным дымом в организм человека в большом количестве поступает ряд соединений, которые постепенно уничтожают реснитчатый эпителий (ткань, которой выстлана внутренняя поверхность бронхов). При этом процессе нормальный эпителий постепенно замещается многослойной и плоской тканью. Именно это видоизменение тканей и приводит к появлению анормальных клеток онкологического характера и дальнейшему формированию опухоли.

Рак легких является самым распространенным онкологическим заболеванием

Установлено, что риск появления рака возрастает одновременно с увеличением количества ежедневно выкуриваемых сигарет. Например, с большой долей вероятности можно сказать, что при потреблении в сутки 25–30 сигарет, курильщик не доживет и до 70 лет. Кстати, курение приводит не только к развитию онкологических процессов в легких. Сигареты становятся виновниками и рака:

  • шейки матки;
  • бронхов и трахеи;
  • кровеносной системы;
  • почек и мочевого пузыря;
  • желудка, печени и поджелудочной;
  • органов пищеварительной системы;
  • ротовой полости (в частности, губ, щек, десен, слизистой ткани).

ХОБЛ – патология, базируемая на стойкой непроходимости бронхов и последующим формированием на этой почве легочной эмфиземы. Особенностью страшной патологии является факт, что далеко не всегда можно обнаружить заболевание на первых этапах развития. ХОБЛ формируется практически незаметно.

Врачи диагностируют печальный факт ежегодного роста случаев диагностированного заболевания. Причем патологию обнаруживают на уже серьезном и прогрессирующем этапе развития.

Чтобы своевременно установить болезнь и немедленно начать лечение, следует обращать на некоторые специфические сигналы от организма. Это следующие симптомы:

  1. Изменение оттенка кожи. Эпидермис больного приобретает сероватый оттенок с цианотичным проявлением (сиюношность). Наиболее ярко это выражается на верхней части тела и лице.
  2. Кашель. Самый первый признак ХОБЛа. Поначалу кашлевой синдром имеет сухой тип, без отделяемой мокроты. Чаще у больного он возникает в утренние часы. При развитии заболевания кашель переходит в мокрый тип, становится уже привычным и постоянно мучает человека (на протяжении всего дня).
  3. Мокрота. Проявляется спустя некоторое время при развитии патологии. Обычно она прозрачная и оделяется в небольшом объеме (до 50 мл). Отхаркиваемая мокрота имеет слизистый характер. В случае если она становится гнойной, это говорит о бактериальной инфекции, которая присоединилась к основной патологии.
  4. Одышка. Такой признак также имеет прогрессируемый характер и развивается постепенно. Поначалу больной чувствует тяжесть при выполнении привычных и обыденных физических нагрузках. Человеку приходится интуитивно останавливаться на лестнице, чтобы отдохнуть при передвижении. Со временем одышка нарастает и приобретает экспираторный тип (происходит при бронхоспазме, когда воздух не способен покинуть бронхи). Такое угнетение дыхание проявляется с повышенным потоотделением и сильной слабостью.

Резкое обострение заболевания и скачок в его развитии могут дать увеличение потребления сигарет (слишком интенсивное курение). Также провоцируют развитие болезни переохлаждение и респираторные инфекции (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

Принципы лечения

Индекс курильщика как рассчитать

Терапия при установленном ХОБЛе проводится врачами с подключением комплексных мероприятий. Медики разрабатывают индивидуальный план лечения с использованием следующих средств:

  1. Употребление бронхолитиков. Данные препараты применяются для снятия бронхоспазмов. В основном применяют такие средства, как Будесонид, Фенотерол, Сальбутамол и Беклометазон.
  2. Применение муколитиков. Эти лекарства способствуют улучшению бронхиального дренажа. Применяют их при наличии сухого кашля. Чаще используют АЦЦ, Амброксол и Бромгексин.
  3. Вибрационный массаж района грудины. Больного массажируют 2–3 раза в день.
  4. Антибактериальное лечение. Данный курс проходит пациент, когда ХОБЛ находится на уровне обострения либо при присоединении вторичной инфекции, проходящей с такой симптоматикой, как жар, лихорадка, повышение температуры, повышение объема отхаркиваемой мокроты (в слизи наблюдаются гнойные вкрапления).

При заболевании пациентам настоятельно рекомендовано увеличение ежедневно потребляемой жидкости. Но главное – это полный отказ от курения. Кстати, уже буквально спустя 3-4 месяца с момента расставания с сигаретами проявление симптоматики ХОБЛа заметно снижается.

Симптоматика рака

Рак легочных органов при первых стадиях развития заявляет о себе следующими признаками:

  • болезненность при кашле;
  • полное отсутствие аппетита;
  • сильная и постоянная усталость, слабость;
  • отделяемая слизь при кашле с кровянистыми вкраплениями;
  • угнетения дыхания, трудности при вдохе/выдохе, болезненность;
  • мучительный длительный кашель (он может мучить человека на протяжении 1-2 месяцев);
  • стремительное падение массы тела (больной может терять буквально по килограмму в сутки).

Данные признаки являются самыми частыми. Есть и ряд симптомов, которые проявляются далеко не во всех случаях онкологических процессов, но также говорят о возможном раке:

  • охриплость голоса;
  • отечность лица и шеи;
  • боль при глотании, невозможность сделать даже глоток воды;
  • постоянная боль тупого характера в районе правого бока (под областью ребер) и центральной части грудины.

Именно эти признаки говорят о существующей и развивающейся злокачественной опухоли в тканях легочных органов. При возникновении даже одного из таких симптомов следует немедленно посетить врача и пройти детальное обследование.

Пристрастие к курению остается основным и главным фактором появления злокачественных опухолей. Но человеческий организм уникален и удивителен. Он в силах самостоятельно восстановиться и возместить нанесенный урон. В случае с раком это происходит, если патологический рост новообразования еще не стал активным и человек при этом расстался с курением.

К сожалению, в большинстве случаев курящие узнают о своем диагнозе уже при развитом процессе. И сразу, немедленно бросают курить из-за страха смерти. Но далеко не всегда такое решение помогает им затормозить рост опухоли и спасти жизнь. Поэтому так важно знать первые тревожные звоночки, которые дает организм. А бросать курить лучше заранее, даже не дожидаясь появления проблем.

Подытожим

Индекс курильщика как рассчитать

По проведенным многочисленным исследованиям людям, чтобы расстаться с курением, не хватает самой малости (а на деле самого важного) – мотивации. У большинства курильщиков имеется мнение, что отказ от любимой привычки обязательно проходит с невероятными мучениями, плохим самочувствием, набора веса.

Да и человеческое природное легкомыслие дарит кажущуюся и опасную мысль, что рак, ХОБЛ – это нечто очень далекое и чужеродное. Что такие болезни никогда не придут именно к вам. А зато страдания из-за расставания со смертельным пристрастием, посетят человека немедленно.

На самом деле курильщик не решается бросить свою привязанность из-за отсутствия необходимой мотивации. Именно с этой целью и был разработан подсчет индекса курильщика. Познакомьтесь со своими личными цифрами. Возможно, именно они и станут недостающим звеном в твердом желании стать здоровым человеком и зажить бездымной жизнью, где нет места курению.

Индекс курильщика – это показатель, используемый для определения вероятности развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Его нужно знать и оценивать всем почитателям табака. Итоговый показатель индекса курящего позволяет докторам и самому пациенту оценить риски, при необходимости провести дополнительное обследование и назначить лечение.

Принципы лечения

  • препараты, расширяющие просвет бронхов,
  • препараты для разжижения и выведения мокроты,
  • противовоспалительные и противоинфекционные препараты;
  • препараты для нормализации дыхания.

Лечение больной может получать в домашних условиях, но главным фактором достижения положительного результата является отказ от курения. Иначе, последствия могут быть самыми печальными.

Стоимость диагностики и лечения ХОБЛ в Израиле Цены (USD)
КТ легких 960
Исследование функции легких 678
Прием врача-пульмонолога 556
Комплексная кардиологическая диагностика (ЭКГ и т.п.)485

Общие рекомендации. Цель лечения — замедлить прогрессирование заболевания. Одним из основных мероприятий по лечению ХОБЛ является отказ от курения, который дает более выраженное и стойкое замедление снижения ОФВ1 Курильщикам надо помочь отказаться от этой вредной привычки: следует назначить дату отказа от курения, поддерживать больного и помогать ему осуществить это решение.

При наличии вредных факторов во внешней среде, вызывающих ХОБЛ, можно рекомендовать смену профессии или места жительства. Но эти рекомендации могут доставить больному и его семье большие трудности. Рекомендуют борьбу с запыленностью и загазованностью на рабочем месте и дома, отказ от использования аэрозолей и бытовых инсектицидов.

Обязательна вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции. Полезна ЛФК для повышения толерантности к физической нагрузке и тренировки дыхательных мышц.

Медикаментозное лечение. Лечение больных хронической обструктивной болезнью легких при стабильном течении проводится бронхолитическими лекарственными средствами. Обычно используют ингаляционные броиходилататоры короткого действия: β2-агонисты (сальбутамол и фенотерол) или М-холинолитики (ипратропия бромид, тиотропия бромид), через 4 —6 часов.

Лечение обострения в амбулаторных условиях. Обострение ХОБЛ проявляется усилением кашля с гнойной мокротой, повышением температуры, усилением одышки, слабостью. При легком обострении ХОБЛ увеличивают дозы и/или кратность приема бронходилататоров. Больным, не применявшим эти препараты, назначают комбинации бронходилататоров (М-холинолитиков с β2-агонистами короткого действия), а при недостаточной их эффективности назначают теофиллин.

При увеличении отделения гнойной мокроты и усилении одышки проводят антибактериальную терапию. Назначают амоксициллин, макролиды нового поколения (азитромицин, кларитромицин), цефалоспорины II поколения (цефуроксим) или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин) в течение 10 — 12 дней.

При развитии бронхиальной обструкции впервые, анамнестических указаний на эффективность лечения глюкокортикоидами предыдущих обострений и снижении ОФВ1 Лечение обострения в условиях стационара. Показаниями для госпитализации являются следующие критерии:

  1. ухудшение состояния больных на фоне проводимого лечения (выраженное усиление одышки, ухудшение общего состояния, резкое снижение активности);
  2. отсутствие положительной динамики от длительного амбулаторного лечения, включающего и глюкокортикоиды, у больных с тяжелым течением ХОБЛ;
  3. появление симптомов, характеризующих усиление дыхательной и правожелудочковой недостаточности (цианоз, набухание яремных вен, периферические отеки, увеличение печени), и возникновение нарушений ритма;
  4. пожилой возраст;
  5. тяжелые сопутствующие заболевания;
  6. неудовлетворительный социальный статус.

Терапию следует начать с лечения кислородом с помощью носовых катетеров или лицевых масок 4 — 6 л/мин с фракционной концентрацией кислорода во вдыхаемой смеси 30 — 60% и увлажнением. Контроль газового состава крови должен проводиться через каждые 30 минут. РаO2 следует поддерживать на уровне 55 — 60 мм рт. ст.

Бронхолитическая терапия. Назначают ингаляции комбинации β2-адреномиметиков и М-холинолитиков. Следует применить растворы ипратропия бромида 2 мл: 40 капель (0,5 мг) через небулайзер с кислородом в сочетании с растворами сальбутамола 2,5 — 5,0мгилифенотерола0,5— 1 мг(0,5— 1мл 10 — 20 капель) через каждые 4 —6 ч.

Если бронходилататоры недостаточно эффективны, или если больной уже принимает системные глюкокортикоиды, необходимо увеличить дозу перорального приема. Внутрь преднизолон назначают по 0,5 мг/кг/сут (

40 мг/сут). Возможна замена преднизолона другим глюкокортикоидом в эквивалентной дозе. При противопоказаниях к приему препарата внутрь назначают преднизолон внутривенно в дозе 3 мг/кг/сут. Курс лечения — 10— 14 дней. Суточную дозу снижают на 5 мг/сут через 3 — 4 дня до полного прекращения приема.

При появлении признаков бактериальной инфекции (увеличение объема гнойной мокроты и усиление одышки) проводят антибактериальную терапию. Возбудителями бактериальной инфекции чаще всего являются Haemophilus influenzae, Streptococcus pncumoniae, Moraxella catarrhalis, Enterococcus spp, Mycoplasma pneumoniae.

Препараты выбора — амоксициллин / клавулант внутрь по 625 мг 3 раза в сутки в течение 7 — 14 дней, кларитромицин внутрь по 500 мг 2 раза в сутки или азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки или 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг/сутки в течение 5 суток. Возможно назначение пневмотропных фторхинолонов (левофлоксацина внутрь по 250 — 500 мг 1 -2 раза в сутки или ципрофлоксацина внутрь по 500 мг 2 — 3 раза в сутки).

При осложненном обострении ХОБЛ у пожилых больных и ОФВ1 Отхождение мокроты. При ХОБЛ проводят лечение, направленное на улучшение отхождения мокроты. При изнуряющем непродуктивном кашле эффективен постуральный дренаж. Для разжижения мокроты применяют отхаркивающие и муколитические средства внутрь и в аэрозолях. Но такой же эффект может быть получен простым обильным питьем.

Хирургическое лечение. Существуют хирургические методы лечения ХОБЛ. Проводят буллэктомию, ослабляющую симптоматику у больных с крупными буллами. Но ее эффективность установлена лишь у бросивших курить в ближайшем периоде. Разработаны торокоскопическая лазерная буллэктомия и редукционная пневмопластика (удаление перераздутой части легкого).

Два способа расчета

Позволяет провести точное вычисление индекса курящего человека формула. Их существует две:

  • Первая – это ИКЧ. Следует учесть количество потребляемых каждый день сигарет, а полученный показатель умножить на 12.
  • Вторая – эта формула индекса курения предполагает умножение общего стажа курения в годах на показатель ежедневно выкуриваемых сигарет. В расчет принимаются средние данные. Итог следует разделить на 20 – по количеству сигарет в пачке.

Итоговый результат следует оценить. Для этого может быть использована специальная таблица.

Как рассчитать индекс курящего человека?

Индекс дает курильщику пищу для размышлений и возможность самостоятельно оценить, насколько он подвергает свой организм угрозе получить смертельное заболевание легких.

Для расчета индекса курящего человека используется формула, предполагающая умножение количества ежедневно выкуриваемых сигарет на 12 месяцев(пачка лет). Полученные результаты оцениваются по специальной шкале:

  • Показатель ИКЧ {amp}gt; 120 говорит о предпосылках развития ХОБЛ.
  • Люди с ИКЧ {amp}gt; 160 входят в группу риска по развитию ХОБЛ.
  • Если ИКЧ {amp}gt; 240, значит, человеку не избежать развития тяжелого заболевания.

Виды ХОБЛ: что ждет человека с высоким индексом курильщика?

ХОБЛ – это заболевание, для которого характерно только частично обратимое сужение бронхов. Это своеобразный ответ организма на постоянные травмы, полученные от ядовитых и горячих вдыхаемых газов. Можно выделить несколько типов ХОБЛ:

  • Бронхитический – это состояние чаще характерно для утра. Мокрота при таком кашле будет отходить с большим трудом, что изматывает и делает приступы затяжными. Пациенты страдают от одышки, могут синеть кончики пальцев и носогубный треугольник.
  • Эмфизематозный – характерен постоянный изматывающий кашель, который может немного утихнуть только в лежачем положении. Опасность такого состояния в том, что оно постоянно усугубляется. Уже через несколько месяцев развивается прогрессирующая сильная одышка.

Индекс курильщика как рассчитать

Опасность и особенность такого заболевания в том, что его далеко не всегда можно обнаружить и начать лечить на начальных этапах болезни. ХОБЛ формируется практически незаметно, но в итоге может привести к летальному исходу.

Доктора бьют тревогу, поскольку уровень заболеваемости растет, а сам недуг дает о себе знать только на запущенных или трудноизлечимых, часто прогрессирующих состояниях.

По данным ВОЗ, именно ХОБЛ занимает 4-е место по числу смертей у заядлых курильщиков. Сразить недуг может даже трудоспособное активное население, которое пристрастилось к табакокурению.

Рассчитать свой ИКЧ на нашем калькуляторе

Помимо огромного вреда здоровью (сигарета содержит массу вредных веществ — смолы, никотин, угарный газ), курение опустошает ваш кошелек. И кажется стоимость пачки сигарет не такая высокая (кстати, ожидается серьезное увеличение цены сигарет), но за многие годы набегают такие суммы, что невольно задумываешься — уж лучше бы я их откладывал и купил что-то действительно стоящее.

Просто попробуйте наш калькулятор курильщика онлайн и задумайтесь.

Пользоваться им очень просто. Вспомните сколько лет вы курите, сколько сигарет в сутки выкуриваете и сколько стоит пачка ваших сигарет. Затем возьмите пачку и найдите данные о содержании вредных веществ в одной сигарете. Они указываются на каждой пачке, нас интересуют содержание смол, никотина и угарного газа (CO).

Мы очень надеемся, что полученные данные помогут вам бросить курить!

Если вы любитель выпить, то непременно воспользуйтесь нашим калькулятором алкоголя в крови.

Сколько сигарет вы выкуриваете в день?

Большая просьба, напишите в комментариях, какой у вас ИКЧ и как долго вы курите. Спасибо!

Людям с высоким индексом курильщика: что нужно знать о ХОБЛ?

Развитие науки дало несколько иное обозначение болезни, которая ранее звалась как эмфизема или обструктивный бронхит. Для такой хвори характерно частичное перекрытие движения воздушного потока в дыхательной системе. Это состояние угрожает здоровью легких, она препятствует не только нормальному дыханию, но и переносу жизненно важного компонента – кислорода – по всему организму. Часто развитие ХОБЛ можно частично затормозить, но избавить человека от недуга нет возможности.

Заядлым курильщикам полезно будет знать, что ХОБЛ:

  • Каждый год уносит жизни 3 млн. человек по всей планете, а это около 6% от всех смертей.
  • Часто вызывается именно табачным дымом, а потому в группе риска и пассивные курильщики.
  • Чаще всего встречается в развивающихся и странах с низким уровнем дохода у населения.
  • Неразборчив – он поражает и женщин, и мужчин, в том числе и в развитых странах.
  • Не лечится, но адекватная терапия и отказ от курения позволяет затормозить развитие недуга.

Что представляет собой ХОБЛ?

У каждого курильщика рано или поздно отмечается появление кашля, который со временем может трансформироваться в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Индекс курильщика как рассчитать

Не станем вас пугать, но хотим привести данные, которыми располагают врачи, и которые говорят о том, что в печальном перечне смертельно опасных заболеваний ХОБЛ занимает 5 место!

Научные эксперты выдвигают прогноз, что к 2020 году ХОБЛ может переместиться на 3-е место в списке опасных недугов, другими словами, к этому времени примерно 3 млн людей будет умирать ежегодно от ХОБЛ.

Врачи настоятельно рекомендуют всем курильщикам, которых беспокоит кашель, не ждать, когда “грянет гром”, а немедленно обращаться за медицинской помощью, чтобы не получить инвалидность или преждевременно «не отправиться в мир иной».

Каждая выкуренная пачка сигарет приближает человека к печальным последствиям.

Людей, страдающих ХОБЛ можно легко отличить по бледной с серым оттенком коже, который возникает из-за недостаточности кислорода.

Кроме этого, такие пациенты имеют нарушения работы нервной системы, сопровождающиеся раздражительностью и заторможенностью. На фоне развития заболевания больного мучает одышка при ходьбе, а подъем по лестнице переходит в разряд тяжелых физических нагрузок.

Прогрессирование ХОБЛ приводит легкие к потере защитных свойств от бактерий, в результате чего легкие наполняются гноем, которым приходится дышать курильщику.

Самым эффективным способом затормозить развитие патологии является запрет на курение! Независимо от курительного стажа и степени ХОБЛ, отказ от вредной привычки способствует существенному замедлению разрушительного процесса.

Как диагностируется и лечится ХОБЛ?

Диагностика ХОБЛ начинается с изучения анамнеза, жалоб пациента и клинической картины заболевания, которая наблюдается у пациента.

Комплекс мероприятий, позволяющий поставить точный диагноз, в перечень которых входит проведение исследования для определения вентиляционной функции легких (ОФВ 1). Также делается фармакологическая проба, предполагающая измерение ОФВ 1 после 35-40 минут после проведенной ингаляции препаратами, способствующими расширению просвета бронхов и уменьшению отделения слизи.

Электрокардиография проводится с целью исследования сердца на наличие легочной гипертензии.

В комплекс диагностических мероприятий включаются:

  • лабораторные исследования крови;
  • рентгенография грудной клетки (детям);
  • компьютерная томография легких (взрослым).

Результаты всех исследований являются основанием для постановки диагноза и выбора тактики лечения, в зависимости от сложности заболевания и финансовых возможностей пациента. Например, в Израиле диагностика проводится в течение 3-4 дней. Стоимость одного только обследования варьируется в пределах 3183 – 4422 долларов.

Индекс курильщика как рассчитать

Главной целью проведения лечебных мероприятий является стабилизация состояния бронхо-легочной системы, чтобы обеспечить больному более-менее качественный уровень жизни без возможных осложнений и частых периодов обострения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт