Болезнь жильбера и беременность — Лечим печень

01 Сущность патологии

Заболевание часто не замечается не только самим человеком, но в некоторых случаях даже и врачами. Заболевание имеет географическую зависимость: у жителей Африканского континента недуг встречается значительно чаще, чем у европейцев или азиатов. Данная патология может присутствовать в организме человека длительное время без проявления и выявиться спустя несколько десятков лет.

организме больного глюкуронилтрансфераза — вещество, ответственное за переработку токсинов — присутствует в достаточно маленьком количестве и может перерабатывать лишь 1/4 часть токсинов, перерабатываемых печенью здорового человека. Некоторое количество токсинов организм способен переработать сам, а вот перенапряжение печени и появление большего количества токсинов уже приводят к накоплению в крови билирубина и возникновению желтухи.

Желтуха проявляется в достаточно мягкой форме, но гепатиты при данном синдроме протекают в более тяжелой форме. У людей с такой патологией повышается риск развития заболеваний практически всех органов брюшной полости, особенно желудочно-кишечного тракта, например, панкреатита, холецистита. Синдром Жильбера повышает развитие и осложнение патологической гемолитической желтухи новорожденного.

Синдром Жильбера не является смертельным диагнозом и не нарушает качество жизни человека. Иногда такая патология может усугубить психосоматическое расстройство: у больного развивается стойкий и устойчивый комплекс из-за постоянно желтоватого оттенка глаз, что затрудняет социальную адаптацию больного.

Болезнь жильбера и беременность — Лечим печень

Патологические изменения в печени при наличии данного синдрома практически не развиваются, но при нарушении питания, чрезмерном употреблении алкогольной продукции и бесконтрольном приеме лекарственных препаратов, особенно не назначенных врачом, может развиться лекарственный или токсический гепатит.

Для предотвращения развития осложнений пациентам с синдромом Жильбера рекомендуется ежегодное обследование у врача, избегание стрессовых ситуаций и щадащие физические нагрузки. Полноценный и регулярный режим питания с оптимальным количеством витаминов, прием желчегонных препаратов и гепатопротекторов, лекарственных средств, значительно повышающих иммунную систему организма, отказ от употребления алкоголя, курения и редкое посещение солярия и пляжа помогут пациентам с данной патологией прожить достаточно длительное время, не вызывая существенной угрозы для жизни и здоровья. Синдром Жильбера не представляет реальной угрозы и не опасен для здоровья человека, но значительно усложняет процесс развития других заболеваний.

02 Симптоматические проявления

Обычно данная патология никак себя не проявляет. Иногда наличие недуга может быть обнаружено медиками при следующих исследованиях:

  • лабораторном общем анализе крови и мочи больного;
  • биохимическом исследовании крови;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Результаты этих исследований подтверждаются генетическим анализом крови, биопсией клеток печени и анализом крови на наличие гепатитов. Наличие патологии можно определить, если у пациента присутствуют некоторые симптомы:

  1. 1. Постоянная, легкая желтизна склер глазного яблока.
  2. 2. Заметная усталость всего организма и снижение работоспособности, нарушение внимания и концентрации.
  3. 3. Болезненные ощущения в области живота и признаки появления желтухи, резкие боли в правом боку, вздутие живота, диарея.
  4. 4. Легкая тошнота, головокружения, ощущение ломоты в мышцах и озноб, часто без повышения температуры.

Психологическое состояние больного также имеет весьма значительные изменения: человек становится раздражительным, подавленным, у него появляются приступы паники или асоциального поведения. Данное состояние связано с наличием синдрома, особенно с неправильным его восприятием.

04 Методика лечения

До периода полового созревания патология, даже если она и присутствует в организме человека, практически никак себя не проявляет. При рождении у младенца всегда обнаруживается немного повышенный уровень билирубина, да и позже у человека может проявиться внезапная желтуха, но данные симптомы не вызывают у медиков сильного беспокойства.

При приеме некоторых специальных лекарственных медикаментов желтизна исчезает через несколько дней, не оставляя патологических последствий. Чаще всего в лечении нуждаются пациенты с психологическими нарушениями — комплексы, возникающие у них при постоянных признаках заболевания, иногда требуют профессионального лечения.

Так как синдром Жильбера — не новое заболевание, народная медицина тоже имеет несколько методов, основанных на укреплении организма, выведении из печени желчного фермента и очищении желчного пузыря и желчевыводящих путей от токсинов. Рекомендуется использовать отвары лекарственных трав: девясила, календулы, кукурузных рылец и плодов шиповника, но только после консультации с специалистом — в некоторых случаях все то, что, предположительно, должно укрепить здоровье человека, может нанести еще больший и непоправимый вред.

Те люди, которые имеют такую неприятную патологию, как синдром Жильбера, должны строго следовать некоторым правилам, которые являются еще и профилактическими: следует вести достаточно здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться — ограничивать употребление жирной, соленой и острой пищи, копченостей и пряностей, не злоупотреблять диетами, избегать чрезмерных физических нагрузок, соблюдать правильный режим сна, труда и отдыха, употреблять достаточно большое количество жидкости в течение дня, полностью отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции.

Немного о билирубине

Болезнь жильбера и беременность — Лечим печень

Жизнь эритроцитов коротка и составляет всего 3 месяца. 1% эритроцитов распадается ежедневно. При этом образуется до 300 мг свободного билирубина, довольно токсического соединения. Он называется прямым или свободным. Имеет желтоватую окраску. Не растворим в воде.

В печени прямой билирубин связывается с глюкуроновой кислотой и превращается в непрямой или связанный, который с желчью выводится в кишечный тракт. Эта форма билирубина менее токсична. Прямой и непрямой билирубин в сумме дают общий билирубин.

При сбоях в процессе перехода прямого билирубина в непрямой билирубин, в крови повышается количество прямого билирубина, и он начинает накапливаться в кожных покровах, вызывая их желтушную окраску.

Что происходит при синдроме Жильбера

Рисунок 3 Синдром Жильбера: а — пациентка — участница конкурса красоты; б — УЗИ: изменения отсутствуют; в — макропрепарат печени с накоплением липофусцина.

При синдроме Жильбера у больных снижается уровень активности и количество фермента уридинфосфатглюкуронилтрансферазы (УДФГТ), при помощи которого происходит соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой. Снижения количества фермента отмечается на 10 – 30% от нормы.

К тому же у больных отмечается аномалия проницаемости клеточных мембран печеночных клеток и дефект транспортного внутриклеточного белка.

Уровень общего билирубина при синдроме Жильбера повышается, в основном, до 30 мкмоль /л, редко до 50 мкмоль/л. При физической нагрузке – до 100 мкмоль/л, при тяжелой физической нагрузке – до 140 мкмоль/л.

  • Прямой билирубин, накапливаясь в коже, придает ей желтушный оттенок. Желтуха то появляется, то исчезает, то усиливается. Часто не проявляется совсем и является лабораторной находкой.
  • Аномалия проницаемости клеточных мембран печеночных клеток приводит к дистрофии гепатоцитов. В результате этого в них накапливается пигмент липофусцин, придавая печени желтоватую окраску. Со временем развивается гепатоз печени.
  • Непрямой билирубин не растворим в воде, но хорошо растворим в жирах. Он повреждает те органы и структуры, которые содержат повышенное его количество (фосфолипиды клеточных мембран). Этим объясняется его нейротоксичность.

Причины усиления симптомов заболевания

  • употребление алкоголя,
  • хирургические вмешательства,
  • длительное голодание,
  • прием жирной пищи,
  • инфекционные заболевания,
  • стрессы,
  • физическая нагрузка,
  • обезвоживание,
  • прием лекарственных препаратов,
  • тепловой удар и переохлаждение.

Роль фенобарбитала при синдроме Жильбера

Картинка-анонс к статье Влияние синдрома Жильбера на беременность

Активность фермента УДФГТ увеличивается при приеме фенобарбитала, что проявляется нормализацией уровня билирубина в крови. Однако прием фенобарбитала оказывает седативный эффект и стимулирует метаболизм стероидных гормонов.

Чем опасна болезнь

Симптомы при синдроме Жильбера обусловлены токсическим действием прямого билирубина.

  • Желтуха — первый и важный симптом
  • Диспептические расстройства (встречаются в 50% случаев)
  • Астеновегетативные расстройства
  • Депрессии (развиваются при длительном упорном течении заболевания)
  • Пигментация кожных покровов под влиянием света (развивается редко).

Так все же, какой именно вред может нанести больному синдром Жильбера? Основная опасность обычно связана с другими наследственными либо приобретенными заболеваниями печени, которые этот синдром «отягощает». Так, страдающим синдромом намного сложнее вылечить разного рода гепатиты, да и протекают они намного тяжелее. Заболевание также повышает уровень риска возникновения проблем с иными внутренними органами.

Главный принцип жизни для больных обусловлен тем, что их печень имеет ограниченные способности, и ее необходимо щадить. Если постоянно об этом помнить, не возникнет никаких проблем с проявлениями синдрома Жильбера.

Диагностика заболевания

  1. Исследование семейного анамнеза по женской линии.
  2. ДНК – диагностика.

Болезнь жильбера и беременность — Лечим печень

Как же проявляет себя синдром Жильбера и возможно ли обнаружить его самостоятельно? Примерно треть больных даже не подозревают о наличии у себя заболевания, так как оно себя совершенно не обнаруживает. В этом случае синдром может обнаружиться только медиками при исследовании анализов пациента. Еще столько же больных испытывают хотя и неярко выраженные, но постоянные признаки синдрома, а именно, легкую желтизну склеры глаз.

Ну, и наконец, оставшаяся часть сталкивается со своеобразными сезонными обострениями синдрома. Их частота индивидуальна и может колебаться от четырех раз в год до одного раза в пару лет. К тому же чаще всего такое обострение возникает не на пустом месте, а после стрессового для организма состояния, в частности:

  • низкокалорийных диет или голодания;
  • чрезмерного употребления «вредной» пищи;
  • систематического недосыпания или чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок;
  • недостаточного количества воды в организме;
  • ослабления после простудных заболеваний;
  • менструаций;
  • приема некоторых лекарств;
  • злоупотребления алкоголем и так далее.

Все выше перечисленное ослабляет организм, создавая «бреши» в его защите, и он незамедлительно отвечает внешними признаками: желтизной кожи, слизистых, склеры глаз. Также такое состояние может сопровождаться повышенной слабостью, быстро наступающей усталостью, головокружениями, резким снижением уровня внимания, бессонницей, «ломотой» в мышцах, ознобом, хотя температура у больного может быть при этом нормальной.

Еще одним показателем может стать боль или дискомфорт в боку с правой стороны. Иногда наблюдаются симптомы, связанные с пищеварительной системой организма, например, изжога, вздутие живота, тошнота или рвота, даже потеря аппетита.

Сложнее связать синдром Жильбера с эмоциональными нарушениями, хотя они могут быть весьма значительными. Так, в момент обострения человек может вдруг стать раздражительным, подавленным, у него отмечаются приступы паники или стремление к нетипичному для него асоциальному поведению. Иногда такое состояние может перетечь в тяжелую депрессию.

Однако такое психологическое состояние проявляется не столько из-за самого заболевания, сколько из-за неправильного его восприятия. Не стоит забывать о том обстоятельстве, что многие люди, соблюдая необходимый режим, абсолютно не страдают от симптомов заболевания. Еще часть справляется с ним при помощи медикаментов.

Беременность и сидром Жильбера

Болезнь жильбера и беременность — Лечим печень

Синдром Жильбера является семейным заболеванием, накладывающим отпечаток на все стороны жизни.

Желтуха у беременных является проявлением разных по природе заболеваний.

На 1500 родов у беременных приходится 1 желтуха. Чаще это желтухи, которые обусловлены печеночной патологией. Реже встречаются желтухи, вызванные обтурацией желчных ходов и гемолизом эритроцитов.

При синдроме Жильбера у беременных уровень билирубина снижается из-за стимуляции фермента УДФГТ гормонами эстрогенами. Поэтому желтуха у беременных проявляется крайне редко.

Беременная обязана сообщить врачу акушеру-гинекологу о своем заболевании

Если у беременной с синдромом Жильбера появилась желтуха, то врач обязан провести дифференциальную диагностику с неактивным хроническим гепатитом и стертой формой гемолитической желтухи.

  • желтушность кожных покровов и склер;
  • общие симптомы интоксикации (слабость, недомогание, быстрая утомляемость);
  • боли и тяжесть в правом подреберье.

При синдроме Жильбера женщина и плод не пострадают!

Синдром Жильбера – что это такое простыми словами?

синдром жильбера симптомы

Главной причиной болезни является дефективность гена, ответственного за глюкуронилтрансферазу – печеночный фермент, который делает возможным обмен билирубина. Если этого фермента в организме будет не хватать, вещество не сможет выводиться полностью, и большая его часть попадет в кровь. При повышении концентрации билирубина начинается желтуха. То есть, проще говоря: болезнь Жильбера – неспособность печени в достаточном количестве перерабатывать ядовитое вещество и выводить его.

Как лечить синдром Жильбера?

Важно понять, что это не совсем обычная болезнь. Потому и в специальном лечении синдром Жильбера не нуждается. Узнав о своем диагнозе, пациентам рекомендуется пересмотреть рацион – свести до минимума употребление соленого, острого, – попытаться оградить себя от стрессов и переживаний, отказаться от вредных привычек, по возможности практиковать здоровый образ жизни. Проще говоря, секрета, как вылечить синдром Жильбера, нет. Но все вышеописанные меры вполне могут привести уровень билирубина в норму.

Назначать какие-либо медикаменты должен специалист. Как правило, лекарства при синдроме Жильбера применяются такие:

  1. Медикаменты из группы барбитуратов. Эти средства оказывают противоэпилептическое действие, параллельно снижая уровень билирубина.
  2. Гепатопротекторы. Защищают печень от негативного воздействия раздражителей.
  3. При наличии диспептических расстройств синдром Жильбера лечится противорвотными средствами и пищеварительными ферментами.
  4. Энтеросорбенты способствуют скорейшему выведению билирубина из кишечника.

По сути, правильное питание является залогом успешного восстановления нормального уровня билирубина в крови. Диета при болезни Жильбера требуется строгая. Но она эффективна. Пациентам с таким диагнозом разрешается употреблять в пищу:

  • пшеничный хлеб;
  • нежирный творог;
  • нежирную говядину;
  • отварную курицу;
  • супы на овощном бульбоне;
  • рассыпчатые каши;
  • фрукты (но только не кислые);
  • компоты;
  • слабый чай.

А продукты при болезни Жильбера запрещенные выглядят следующим образом:

  • свежая сдобная выпечка;
  • перец;
  • мороженое;
  • жирное мясо и рыба;
  • шпинат;
  • сало;
  • щавель;
  • горчица;
  • алкоголь;
  • натуральный кофе.

Полагаться исключительно на альтернативные методы лечения нельзя. Но синдром Огюстена Жильбера – одно из таких заболеваний, при котором народная терапия приветствуется даже многими специалистами. Главное – обсудить список лекарств с лечащим врачом, четко определить для себя дозировку и не забывать регулярно сдавать все необходимые контрольные анализы.

Синдром Жильбера – лечение маслом уксусом и медом

Ингредиенты:

  • оливковое масло – 0,5 л;
  • цветочный мед – 0,5 кг;
  • яблочный уксус – 75 мл.

Приготовление, применение:

  1. Все ингредиенты тщательно перемешать в одной емкости и перелить в стеклянную, хорошо закрывающуюся тару.
  2. Хранить лекарство нужно в прохладном темном месте (на нижней полке холодильника, например).
  3. Перед употреблением жидкость следует помешать деревянной ложкой.
  4. Пить примерно по 15 – 20 мл за 20 – 30 минут до еды по 3 – 5 раз в день.
  5. Желтуха начнет сходить день на третий, но средство нужно пить не меньше недели. Перерыв между курсами должен быть не менее трех недель.

Лечение синдрома Жильбера лопухом

Ингредиенты:

  • листья лопуха;
  • вода – 2 ч. л.
  1. Желательно использовать свежие листья, собранные в мае, когда в них содержится максимальное количество полезных веществ.
  2. Перетереть зелень с добавлением воды.
  3. Сок рекомендуется пить по 15 мл трижды в сутки на протяжении 10 дней.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт