Бактерии в моче у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины появления штаммов

Многие родители начинают думать о том, почему у ребенка в урине возникают микробы.

Причины появления вредоносной флоры в моче у грудничка — неполноценная или неправильная личная гигиена (это особенно важно для девочек), переохлаждение, купание в нечистой воде, любые факторы, которые снижают иммунитет малыша.

Выявить микроорганизмы в урине можно с помощью микроскопического исследования. Оптимально, если в анализе мочи бактериурия отсутствует и урина стерильна. Но если анализы мочи у ребенка показывают титры тел микроорганизмов, норма показателей нарушается, следует активно искать причины их появления.

Попадая в мочеполовую систему, бациллы размножаются настолько быстро, что важно не терять драгоценное время и начать лечение своевременно.

  • воспалительные заболевания мочевых путей – цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • нарушение правил гигиены по уходу за детьми;
  • одежда не по погоде, приводящая к переохлаждению детского организма;
  • купание в стоячих водоемах, загрязненных реках;
  • отсутствие стерильности при проведении медицинских процедур – цистоскопия, установка катетера;
  • нерегулярное мочеиспускание (усиливает процесс размножения микроорганизмов);
  • сниженный иммунитет у детей дошкольного возраста;
  • сбор урины в нестерильную посуду.

Инфекция накапливается в почках, вызывая воспалительные процессы и нарушая их функцию, скапливается в мочевом пузыре, по восходящим путям поражает мочеточники.

Бактерии в моче у грудничка и детей до 1 года – явление редкое. Указываются титры в основном из-за неправильного сбора урины, а сделать это у детей данного возраста сложно.

Норма мочеиспусканий зависит от возраста малыша и умения контролировать процесс.

Симптомы

Бактерии

Опытный педиатр еще до проведения лабораторных исследований, способен определить наличие процесса воспалительного характера, протекающего в организме маленького пациента. Жалобами родителей и малыша обычно служат:

  • жжение во время мочевыделения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд, раздражение внешних половых органов;
  • недержание мочи;
  • боль в области поясницы и низа живота;
  • мутная моча;
  • присутствие в урине крови, гноя, слизи;
  • неприятный запах биологической жидкости.

При переходе инфекции на почки у детей наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная болезненность в пояснице и спине, тошнота и рвотные позывы. Малыш становится капризным, раздражительным, плохо спит и отказывается от приема пищи.

Бактериурия – это не заболевание, а состояние организма, ведущее к проблемным и длительным болезням. Протекать состояние может бессимптомно, когда бациллы в урине присутствуют, норма показателей изменена, но их количество не возрастает и не исчезает полностью.

При таком состоянии организм держится до первых сбоев в работе иммунной системы.

Бессимптомная форма требует длительных обследований для выяснения причины.

Взаимосвязь между бактериальным титром и симптомами такова, что чем выше показатель, тем хуже состояние ребенка.

  • нарушение количества мочеиспусканий, которые указывает возрастная таблица;
  • ощущение боли и сильного жжения, когда ребенок мочится;
  • нарушение позывов на мочеиспускание, проявление энуреза;
  • жалобы на боль внизу спины и живота;
  • высокая температура тела;
  • урина имеет повышенную мутность, резкий и неприятный запах;
  • припухлость органов выделения.

Бактерии в моче у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Почему не стоит заниматься самолечением? Детский организм может по-разному отреагировать на препараты, дозировку. Поверхностное скрытие симптомов может привести к длительному лечению в стационаре строго под наблюдением врача.

Бессимптомная или истинная бактериурия требует особого лечения. Если в моче у ребенка бактерии – не стоит паниковать, соберитесь и посетите врача, своевременное лечение – быстрый эффект и отсутствие последствий.

Дополнительные способы лечения

Микробы используют разные пути для внедрения в мочевую систему:

  • Восходящий путь – имеет место при попадании возбудителя в мочевую систему через мочеиспускательный канал. Этот способ заражения чаще встречается у девочек, в связи с их физиологическим строением.
  • Нисходящий способ. Вредоносные возбудители «спускаются» в урину из воспаленного мочевого пузыря, инфицированной ткани почки.
  • Лимфогенный — микробы разносятся по лимфатическим путям. Из соседнего инфицированного органа (например, из кишечника при запорах) бактерии могут проникнуть в почки и затем в мочу.
  • Гематогенный путь. Микробы попадают в мочевую систему вместе с кровотоком. Здесь их колонии быстро растут, и развивается воспаление.

Фитотерапия

Хорошим средством в борьбе с бактериурией является фитотерапия. С этой целью принимают отвары листа брусники, Календулы, Подорожника. Обильное питье также помогает справиться с микробами, но этот способ хорош только в том случае, при отсутствии патология почек. В качестве мочегонных средств, усиливающих вымывание бактерий, принимают укроп, петрушку, сельдерей.

Лечение бактериурии не будет полным без применения продолжительной диеты. Из рациона исключают жареные продукты, копченые, соленые, не употреблять ничего острого. Такого режима питания следует придерживаться хотя бы три месяца после окончания лечения.

Как правильно собрать мочу для анализа

Чтобы как следует собрать мочу, стоит воспользоваться чистой и сухой посудой либо специальным контейнером. Чтобы исследование было достоверным, необходимо тщательно провести гигиенические процедуры, хорошо промыть половые органы ребенка. Для обследования лучше собирать утреннюю мочу, по возможности ее среднюю порцию.

При подозрении на развитие заболеваний в мочеполовой системе, врач назначает маленькому пациенту прохождение анализов.

Чаще всего применяются следующие методы диагностики:

  1. Общеклинический анализ крови — необходим для оценки общего состояния малыша и обнаружения патологических процессов, протекающих в организме малыша.
  2. Бактериологический посев урины — определяет, какие именно микроорганизмы явились причиной воспалительного процесса. Кроме того, данное исследование способно выявить устойчивость микрофлоры к тому или иному виду противомикробного препарата.
  3. Анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому — с их помощью оценивается функция почек, а также проводится подсчет отдельных элементов урины.
  4. Экскреторная урография — позволяет оценить работу почек, определить наличие патологических образований (камни в почках, сужение мочевых протоков, опухоли).
  5. Ультразвуковое исследование мочеполовой системы — помогает оценить состояние мочевого пузыря, почек, мочеточников. УЗИ способно определить, имеются ли аномалии в строении мочевыделительной системе или какие-либо препятствия, мешающие нормальному оттоку биологической жидкости (конкременты, новообразования). Ультразвуковое исследование обязательно проводят всем детям, независимо от возрастной категории.

Чтобы подтвердить предполагаемую бактериурию у ребенка, методом бактериального посева мочи выявляют содержание микроорганизмов в 1 мл урины. Количество патогенной микрофлоры в моче обозначается как колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости или КОЕ/мл. У здорового ребенка никаких микроорганизмов в моче вообще не должно присутствовать.

Бактерии в моче у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Общий анализ мочи показывает:

  • присутствие в урине белых и красных кровяных телец;
  • наличие веществ, которые в норме должны отсутствовать;
  • удельную плотность жидкости;
  • присутствие в урине микрофлоры и других микроорганизмов;
  • кислотность;
  • наличие солей, слизи.
Исследуемый показатель Единица измерения Нормальные показатели
Цвет желтый
Прозрачность полная
Относительная плотность г/мл 1.01 – 1.025
pH 6-7
Белок г/л 0 – 0.1
Глюкоза ммоль/л 0
Уробилиноген мг/дл 0 — 2
Кетоны мг/дл отсутствуют
Эпителий плоский кл/мкл 0 — 1
Эритроциты кл/мкл отсутствуют
Лейкоциты кл/мкл 0 — 4
Слизь Ед/мкл отсутствует
Соли Ед/мкл отсутствуют
Бактерии КОЕ/мл отсутствуют

Для того чтобы анализ мочи показал достоверный результат, родители должны правильно собирать биологическую жидкость у ребенка. Несоблюдение правил отбора проб может повлиять на своевременную диагностику патологического процесса.

Мочу для анализа собирают следующим образом:

  1. Для лабораторного исследования подходит только утренняя порция урины, так как именно в это время суток в жидкости отмечается наибольшее количество патогенной микрофлоры.
  2. Перед сбором урины обязательно проводят туалет половых органов малыша. Для подмывания используют теплую воду и мягкое детское (не душистое) мыло.
  3. Процесс подмывания половых органов осуществляют спереди назад.
  4. Для получения достоверного результата анализа необходима средняя порция утренней мочи. Подмытого ребенка просят немного помочиться в горшок, затем собирают среднюю порцию урины в стерильный контейнер, после чего малыш завершает опорожнение мочевого пузыря снова в горшок.
  5. Использовать для анализа мочу из пеленки, памперса или горшка нельзя.
  6. Для грудных детей нужно приобрести в аптечной сети специальный стерильный мочеприемник и следовать указанной на нем инструкции.
  7. Собранную мочу нельзя хранить на холоде, также недопустимо отбирать пробы накануне вечера.
  8. Необходимое количество урины для анализа — не менее 15-20 мл.
  9. Биологическую жидкость доставляют в лабораторию не позднее 3 часов после сбора материала.

Диагностика

В зависимости от цели для анализа используются различные методы диагностики:

  • экспресс-метод (ТТХ-тест, тест Гриссера, глюкозный редукционный тест) – эти способы требуют мало времени, но их результаты недостаточно информативны. Используют для первоначального обнаружения микроорганизмов.
  • бактериальный посев мочи. Это высокоточный способ, требующий времени на обработку результатов.

Сначала применяют простые методы диагностики, а точные и сложные используют тогда, когда необходимо уточнить диагноз и выбрать тактику лечения. Поэтому при выявлении бактериурии анализ рекомендуют повторять несколько раз.

При положительном анализе на бактериурию детям обязательно проводят УЗИ органов мочеполовой системы. Также могут провести рентгеноконтрастные исследования мочевого тракта, сцинтиграфия почек, эндоскопия.

Только дополнительные исследования покажут причину появления очага воспаления. Проведя следующие диагностические методы, врач может с точностью определить проблему состояния и назначит действенное лечение.

  1. Общий анализ крови покажет присутствие воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимический анализ свидетельствует о патологических изменениях.
  3. Посев мочи покажет вид бактерий, вызвавший недомогание, выявит стойкость бактерий к определенному антибиотику.
  4. Пробы мочи по специальной методике определят функциональную способность органов мочевыделительной системы.
  5. Ультразвуковое исследование укажет на изменения в работе почек, мочевого пузыря, выявит аномалии развития.
  6. Рентген почек с контрастным веществом раскроет патологические образования.

Бактериурию определяют, проводя анализ свежей мочи. Качество анализа зависит от времени пребывания исследовательского материала при комнатной температуре. Чем дольше урина ждет лабораторного исследования, тем больше бактерий там найдется.

Советы для родителей

Для того чтобы снизить вероятность попадания болезнетворной микрофлоры в мочевыделительную систему ребенка, родители обязаны:

  1. Регулярно следить за опорожнением мочевого пузыря ребенка, так как застой мочи благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов.
  2. Научить малыша правильно совершать гигиенические процедуры половых органов. После каждого посещения туалета ребенок должен тщательно подмыться (девочек приучают к тому, что подмывание следует проводить спереди назад).
  3. Как можно дольше придерживаться грудного вскармливания ребенка, так как грудное молоко укрепляет иммунитет и препятствует возникновению запоров.
  4. Укреплять защитные свойства организма малыша (наладить правильное кормление ребенка, больше гулять на свежем воздухе, обеспечивать организм крохи необходимыми витаминами и минералами).
  5. Следить за достаточным питьевым режимом малыша, давать ребенку больше чистой воды, натуральных соков, морсов и компотов. Полностью исключить употребление сладких газированных напитков и крепкого чая или кофе.
  6. Стараться не допускать переохлаждения ребенка, одевать кроху только в соответствии с погодными условиями.
  7. Своевременно обращаться за профессиональной помощью и сдавать рекомендуемые анализы.
  8. Не заниматься самолечением в случае подозрения на инфекционные заболевания. Применение различных препаратов, не назначаемых лечащим врачом, а также использование методов народной медицины, способны только смазать клиническую картину болезни и усугубить ситуацию.

Бактериурия — серьезный диагноз, указывающий на то, что в организме ребенка протекают нарушения и возможно, развивается опасный воспалительный процесс. Родителям крохи стоит внимательно отнестись к данному результату анализа, чтобы в скором времени врач смог определить локализацию возникшей патологии и назначить эффективное лечение.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где нефролог рассказывает какие существуют виды анализа мочи, и каковы их преимущества.

Как не допустить рецидива

После выздоровления нужно заняться профилактикой бактериурии. Имеются сведения, что в течение года после перенесенного заболевания у 30 процентов девочек и 20 процентов мальчиков болезнь возвращается, поэтому важно избежать повтора недуга. Для предупреждения заболевания нужно одеваться по погоде, следить, чтобы ноги оставались сухими, избегать сквозняков.

Укрепить иммунитет помогут прогулки на свежем воздухе, наполнение рациона ребенка витаминами. Для грудничков важно продолжать естественное вскармливание 6 месяцев и дольше. Также нужно периодически исследовать мочу, поскольку грудной ребенок не сможет рассказать свои ощущения, ребенок постарше может стесняться, а некоторые инфекционные заболевания протекают бессимптомно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт